二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄(mitral stenosis)是各种原因导致二尖瓣开放时不能充分张开,造成瓣口缩小,属于一种较为常见的心瓣膜病。成因有炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等,引起二尖瓣(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄,最常见于风湿性心脏病。
二尖瓣狭窄 | |
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心脏大体病理显示二尖瓣狭窄。切开左心房,由上方可见增厚的二尖瓣瓣叶。 | |
类型 | mitral valve disease[*]、heart valve stenosis[*]、疾病 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 醫學遺傳學 |
ICD-11 | BB60 |
ICD-10 | I05.0, I34.2, Q23.2 |
ICD-9-CM | 394.0, 396.0, 746.5 |
DiseasesDB | 8288 |
MedlinePlus | 000175 |
eMedicine | emerg/315 ped/2517 |
MeSH | D008946 |
机制
在正常情况下,二尖瓣在左心室舒张时打开,使血液从左心房流入左心室。患有二尖瓣狭窄症的病人二尖瓣在左心室舒张时不能够完全开放,使左心房的血液不能够顺利流入左心室,逐渐发展成左心房增大、肺部淤血和右心室肥大。
症状
二尖瓣狭窄会引起心悸、气促、咳嗽、咯血等症状,严重者可引发心力衰竭。绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热所引发的后遗症。
长期严重的二尖瓣狭窄会造成二尖瓣面容(mitral facies),患者脸颊呈玫瑰色混杂些许蓝色。玫瑰色是因为颧骨毛细血管扩张,而蓝色是因为发绀。