淋球菌
淋球菌（學名：Neisseria gonorrhoeae，奈瑟氏球菌）又稱淋病雙球菌、淋病奈瑟菌，是導致淋病的病原菌，和腦膜炎奈瑟菌同屬於革蘭氏陰性的奈瑟菌屬。淋球菌为好氧细菌，不具备移动性，成双排列。实验室中一般在巧克力细菌培养基（成分为高压加热的血琼脂）上培养淋球菌，以满足其复杂的营养需要；加入二氧化碳可加速其生長。[1]
淋球菌
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| 淋病奈瑟菌 | |
科学分类 
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| 域： | 细菌域 Bacteria |
| 门： | 假單胞菌門 Pseudomonadota |
| 纲： | β-變形菌綱 Betaproteobacteria |
| 目： | 奈瑟菌目 Neisseriales |
| 科： | 奈瑟菌科 Neisseriaceae |
| 属： | 奈瑟菌属 Neisseria |
| 种： | 淋球菌 N. gonorrhoeae
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| 二名法 | |
| Neisseria gonorrhoeae (Zopf, 1885) Trevisan, 1885
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| 模式菌株 | |
| ATCC 19424 = CCUG 26876 = CIP 79.18 = DSM 9188 = NCTC 8375 | |
| 異名 | |
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Gonococcus | |
致病性
淋球菌只感染人类，通过口交、肛交與陰道性行為传播。[2] 其菌毛黏附到生殖道、尿道、消化道的黏膜上皮细胞，仅100对细菌就能引发感染。越过上皮细胞后，淋球菌主要通过胞吞作用进入中性粒细胞内生长繁殖，并分泌过氧化氢酶对抗中性粒细胞的免疫反应。[3][4] 淋球菌还可以分泌蛋白酶溶解抗体凝集物，从吞噬作用中存活。[1]
男性被淋球菌感染的风险显著低于女性，但症状比女性更为严重，往往引发急性尿道炎，伴随排尿困难和剧烈疼痛，且有機會罹患前列腺癌。[1][5] 在感染淋球菌的女性中，50%人群不出现明显症状。淋球菌无法附着于阴道细胞上，相对地，它们小概率可以通过子宫颈进入子宫内，引发骨盆腔发炎。[1][6]
在分娩过程中，从产道感染淋球菌的新生儿还会患结膜炎，病情在2~5天内发作。[3] 对于确诊的新生儿，应在一小时内使用抗生素（如红霉素）眼膏进行预防。[7] 硝酸银溶液虽然有抗菌效果，但本身也可能造成结膜炎，因此一般情况下不再使用。[8]
治疗
淋病對青黴素、四环素、红霉素及氨基糖苷类抗生素有抵抗力，現在常用頭孢曲松鈉（ceftriaxone）（第三代頭孢菌素cephalosporin ）、阿奇霉素、多西环素进行治疗。[1] 由于淋球菌表面抗原的高频突变，人体对淋球菌不形成长期特异性免疫，因此被感染过的人依然可能多次重复感染。[1][9] 其菌株繁多，疫苗的研发也未有突破。最有效的预防措施依然是进行安全性行为。
怀疑收到淋球菌感染的病人，也应接受衣原体（Chlamydia）检测，因为淋球菌可能激活休眠中的衣原体，造成协同感染。[10]
參考
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Bauman, Robert W. Microbiology with Diseases by Taxonomy 6th Edition. Pearson. 2019: 588–590. ISBN 0134832302.
- ^ Detailed STD Facts - Gonorrhea. www.cdc.gov. 2022-12-01 [2023-02-24]. （原始内容存档于2016-09-02） （美国英语）.
- ^ 3.0 3.1 Ryan, KJ; Ray, CG (编). Sherris Medical Microbiology 4th. McGraw Hill. 2004 [2023-02-24]. ISBN 978-0-8385-8529-0. （原始内容存档于2023-04-03）.[页码请求]
- ^ Escobar A, Rodas PI, Acuña-Castillo C. Macrophage-Neisseria gonorrhoeae Interactions: A Better Understanding of Pathogen Mechanisms of Immunomodulation. Frontiers in Immunology. 2018, 9: 3044. PMC 6309159
. PMID 30627130. doi:10.3389/fimmu.2018.03044 .
- ^ Caini, Saverio; Gandini, Sara; Dudas, Maria; Bremer, Viviane; Severi, Ettore; Gherasim, Alin. Sexually transmitted infections and prostate cancer risk: A systematic review and meta-analysis. Cancer Epidemiology. August 2014, 38 (4): 329–338. PMID 24986642. doi:10.1016/j.canep.2014.06.002.
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- ^ Matejcek, Adela; Goldman, Ran D. Treatment and prevention of ophthalmia neonatorum.. Canadian Family Physician. 2013-11, 59 (11): 1187-1190 [2023-02-23]. （原始内容存档于2023-02-24） –通过PubMed Central.
- ^ Malika, P. S.; Asok, T.; Faisal, H. A.; Aziz, S.; Tan, A. K.; Intan, G. Neonatal Conjunctivitis – a Review. Malaysian Family Physician. 2008-08-31, 3 (2): 77-81 [2023-02-23]. （原始内容存档于2023-02-24） –通过PubMed Center.
- ^ O'Donnell, Judith A.; Gelone, Steven P. Pelvic Inflammatory Disease. Infobase Publishing. 2009 [2023-02-24]. ISBN 9781438101590. （原始内容存档于2023-04-03） （英语）.
- ^ Batteiger, B. E.; Fraiz, J.; Newhall V, W. J.; Katz, B. P.; Jones, R. B. Association of Recurrent Chlamydial Infection with Gonorrhea. Journal of Infectious Diseases. 1989-04-01, 159 (4). ISSN 0022-1899. doi:10.1093/infdis/159.4.661 （英语）.
