血小板減少症
血小板减少症是指血液中血小板數量偏低[1]。症状的可能是出血,包括体内出血,或外部出血,如:皮肤或牙龈出血等[1]。皮肤出血可能產生紫斑或出血点[1]。
血小板減少症 | |
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又称 | Thrombocytopenia, thrombocytopaenia, thrombopenia |
血小板減少症的血液顯微照片 | |
读音 |
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病因 | 骨髓不能產生足夠的血小板、血小板破壞增加、脾臟內儲存過多[2] |
診斷方法 | 全血球記數[2];血小板 <150 x 109/L[3] |
治療 | 無、免疫抑制劑、血小板輸注、脾臟切除術[2] |
患病率 | 相對常見[4] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 血液學 |
ICD-11 | 3B64 |
ICD-9-CM | 287.5 |
OMIM | 188000、313900、273900、300367、612004 |
DiseasesDB | 27522 |
MedlinePlus | 000586 |
Orphanet | 852、168629 |
血小板减少可能是源自血小板製造不足、破坏增加或过多滞留在脾臟內[1]。白血病、再生不良性貧血、某些化学物质或药物、酒精、病毒感染和遗传疾病都可能造成製造不足[1]。特發性血小板減少性紫癜、某些药物、感染、手术、怀孕、血栓性血小板减少性紫癜和弥漫性血管内凝血可能会增加破坏[1]。脾臟腫大时可能会储存过多的血小板[1]。成人血液中血小板数量正常为每升 150 至 450 x 10 9(每立方毫米 150,000 至 450,000 个),低于這標準就是血小板减少症[3]。
治疗依病因決定[1]。轻症可能不需治疗[1]。严重時,可以使用皮質類固醇、利妥昔單抗或艾曲波帕[1]。当血小板數量小於每公升 20 x 10 9个时,建议血小板輸注[3]。若药物治疗无效,可進行脾臟切除術切除脾臟[1]。这個情況相對常见,加護病房內约半數患者合併血小板低下[4]。
參考文獻
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Thrombocytopenia. www.nhlbi.nih.gov. [22 November 2020]. (原始内容存档于25 November 2020).
- ^ 2.0 2.1 2.2 Thrombocytopenia. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). U.S. Department of Health and Human Services. [4 January 2018]. (原始内容存档于25 November 2020) (英语).
- ^ 3.0 3.1 3.2 Deutschman, Clifford S.; Neligan, Patrick J. Evidence-based Practice of Critical Care. Elsevier Health Sciences. 2010 [2015-04-30]. ISBN 978-1416054764. (原始内容存档于2023-01-11).
- ^ 4.0 4.1 Lee, EJ; Lee, AI. Thrombocytopenia.. Primary care. December 2016, 43 (4): 543-557. PMID 27866576. doi:10.1016/j.pop.2016.07.008.