血液
血液(英語:blood)是在動物的循環系統、心脏和血管腔内循环流动的一种组织,可以將氧氣送到各器官,並將細胞的代謝廢棄物帶離細胞。血液組織是結締組織的一種,由血浆和血球组成。血浆内含血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗體和细胞代謝產物等。血细胞有红血球、白血球和血小板。哺乳類的血液具有凝血機制,血管破裂時,血小板會結集,堵塞血管破口,此時血漿中原本可水溶的血纖維蛋白等凝固成為血塊,剩餘的透明液體就叫做血清。
血液(blood) | |
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标识字符 | |
拉丁文 | haema |
MeSH | D001769 |
TA98 | A12.0.00.009 |
TA2 | 3892 |
FMA | FMA:9670 |
《解剖學術語》 [在维基数据上编辑] |
生物體的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变,所以血液成分的检测有重要的临床意义。
以人類的血液為例,成人的血液约占体重的十三分之一,比重为1.050~1.060,pH值为7.35~7.45,渗透压为313毫摩每升。ABO血型是人类的主要血型之分類,可分為A型、B型、AB型及O型,另外還有Rh血型系统,MNS血型系统,P血型系统等血型系统。
另外,人類等哺乳类动物還有淋巴循環系統,跟血液和組織液有關係。昆虫等的循環系統液體稱為血淋巴,作用不是免疫而是类似血液运输营养和废物。
功能
- 運輸:血液通过毛细血管壁与组织间液进行物换,又与外环境进行物质交换。例如,通过肺的毛细血管与大气交换气体,通过肠道吸收各种营养物质,通过肾脏、汗腺排出各种代谢物。物质溶解于水中,在血液中运输。但不少脂溶性物质,运输通过:氧与血红蛋白结合在红细胞内运输,更多脂溶性物质成为水溶性化合物进行运输;二氧化碳在血浆中溶解度不大,但大量进入红细胞,经碳酸酐酶催化形成水溶性的碳酸根离子后,透出在血浆中运输。胆固醇、甘油三酯等,与某些血浆蛋白质结合,形成脂蛋白运输。非水溶性的类固醇激素、甲状腺素等,与某些血浆蛋白质结合成水溶性物质在血浆中运输。血液流经肾脏,分子量小的物质从肾小球滤出。血液运输小分子物质,防止从尿中流失:金属离子中的等和小分子激素与大分子血浆蛋白质结合,形成不能通过肾小球的复合物;葡萄糖与一般无机离子从肾小球滤出后,经肾小管重吸收。
- 维持内环境:在保持内环境理化性质相对恒定中,血液起重要作用:各种干扰内环境的代谢物等,依靠肺、肾处理,代谢产生大量热,通过皮肤散发,但在全身组织细胞与肺、肾、皮肤之间各种物质与热量的运输必须依靠血液。血液缓冲一些酸性代谢产物引起的变化。血浆中的水比热较大,可吸收大量热而温度升高不多,可防止运输过程中内环境发生较大波动。组织间液微小的变化,可刺激血管壁上的化学感受器(如颈动脉体)和中枢神经系统的感受细胞,为维持内环境稳定提供必要的反馈信息。
- 免疫:白细胞、补体、免疫球蛋白参与免疫。此外,激肽释放酶―激肽系统与补体同时激活,促进吞噬。补体是血浆中广泛参与免疫的一组蛋白质因子,大都是蛋白水解酶的酶原,通过一系列水解逐步激活。在白细胞中,吞噬细胞吞噬异物,参与炎症反应,在异物入侵的组织,出现一些特殊化学物质,向四周扩散,浓度逐渐降低,吞噬细胞渗出血管,朝向这些物质,游走到入侵异物的周围,“识别”和吞噬异物,特异性免疫球蛋白IgG等包裹入侵异物,显著增强识别、吞噬。在吞噬细胞中,中性粒细胞抵御急性化脓性细菌入侵,将入侵细胞局限,消灭,参与清除免疫复合物、坏死组织,单核―巨噬细胞对付细胞内致病物,如病毒、疟原虫、真菌、结核分支杆菌等。巨噬、淋巴细胞的相互激活后,吞噬致病微生物,也能识别、杀伤肿瘤细胞,吞噬衰老、损伤细胞、细胞碎片。免疫细胞为特异性免疫。淋巴细胞包括T细胞、B细胞两大免疫细胞。
人的血液
以人為例,成人大約有5公升血液。以體積計,血細胞約佔血液的45%。每公升血液有:
生理學
製造及降解
人类胚胎早期卵黄囊、 肝、 脾、 胸腺和骨髓均有造血功能。从胚胎第4个月开始至终身,红骨髓成为红细胞生成的主要部位。粒细胞、单核细胞与巨核细胞、血小板和淋巴系细胞也主要在红骨髓生成(见造血循环图),在应激状态下,脾脏可适量造血。蛋白質構成部份,包括凝血因子,主要由肝臟產生,而激素由內分泌腺產生,至於水狀成份則由丘腦下部調節腎臟去維持,腸道也有份間接參與。
血細胞在脾臟及肝的庫佛氏細胞降解,肝也有移除一些蛋白質、脂肪及氨基酸。腎臟把身體的廢物帶進尿液。正常的紅血球在血漿中約有120天壽命。
輸送氧氣
一個在正常氣壓環境中呼吸的健康人類,他的動脈血液中的氧約有98.5%與血紅素結合,只有1.5%是溶於其它血液成份中。血紅素也是哺乳類及許多其它物種的主要氧輸送者。
除了肺動脈、臍動脈及兩者的對應靜脈外,帶氧血液從心臟經過動脈、小動脈及毛細血管到達身體各處,然後脫氧血液經小靜脈及靜脈流回心臟。
在正常情形下,人在休息時,離開肺部的血液中的血紅素約有98—99%被氧飽和。一個健康成人在休息時,回到肺部的「脫氧」血液仍然約有75%氧飽和。[2][3]持續運動增加氧的消耗,減少靜脈血液的氧飽和,在一個受過訓練的運動員身上可降至少於15%,即使呼吸率及血流增加,動脈血液的氧飽和在這些情形下可降至95%或更低。[4]
由於母體供應胎盤的血液的氧分壓只有成人肺部的20%,胎兒製造了一種具有更強氧親和力的血紅素(血紅素F),確保可以從血液中盡可能地取得足夠的氧。[5]
除了氧外,一些物質也可與血紅素結合,有時可造成身體的永久性損害。如一氧化碳與血紅素結合成不可還原的碳氧血紅素[6],降低血液的載氧量,嚴重時可引致身體缺氧,造成器官的永久性損害甚至死亡。
昆虫
除双翅目(只有一对翅膀的昆虫,如苍蝇、蚊子)、摇蚊幼虫等少数昆虫因含有血红素而血液呈红色外,大多数昆虫的血液为无色、黄色、绿色、蓝色或淡琥珀色,是因为它们血液中所含的色素物质使得其血液呈现出特定的颜色。昆虫的血液其实只是一个运送营养物质和代谢废物的内部介质,所以又称血淋巴。由血浆和血细胞组成。因呼吸作用在气管中进行。故昆虫的血液无呼吸色素。
顏色
血液的顏色(血色素)主要是因為血液中負責輸送氧氣的蛋白質所造成,不同種類的動物,其血液中的蛋白質也有所不同。
血紅蛋白
血紅蛋白是脊椎動物血液為紅色的主要原因。每一個血紅蛋白中有四個血紅素,他們和不同分子的作用會影響其顏色。在脊椎動物及其他有血紅蛋白的生物中,動脈和微血管中血紅蛋白和氧結合,呈現鮮紅色。靜脈中的血氧氣含量較少,呈暗紅色,一般捐血或是血液様本的顏色也呈暗紅色,這是因為含氧的血紅蛋白和脫氧的血紅蛋白其吸收光譜不同所造成[7]。
一氧化碳中毒的血液因形成碳氧血红蛋白而呈鮮紅色。氰中毒時人體無法吸收氧氣,因此靜脈的血液仍為和氧結合的狀態,顏色也比較紅。有些情形會影響血红蛋白中的血紅素,使血红蛋白脫氧,皮膚呈現藍色,此時稱為發紺。若血紅素氧化成為高鐵血紅蛋白,顏色會呈棕色,無法輸送氧氣。硫血紅蛋白血癥是一種少見的情形,部份動脈血紅蛋白被氧化,呈現偏藍的暗紅色。
靠近皮膚的靜脈顏色會呈現藍色,原因可能是因為皮膚的光散射特性以及視覺皮層對影像的處理,而不是靜脈血液的顏色[8]。
有鱗目的石龍子因為體內的代謝產物膽綠素,因此血液是綠色[9]。
血藍蛋白
大部份軟體動物(包括头足纲及腹足綱),以及像鱟之類的節肢動物,血液是藍色的,其中含有含銅的血藍蛋白,濃度為每公升50克[10]。在缺氧時血藍蛋白是無色的,在含氧時則為深藍色。軟體動物一般生活在寒冷且低氧的環境中,血藍蛋白呈灰白至淺黃色[10],當血藍蛋白接觸到空氣中的氧氣時會變成深藍色[10],這是因為血藍蛋白在空氣中被氧化的結果[10]。血藍蛋白在細胞外液中輸送氧氣,和哺乳類紅血球中的血紅蛋白的原理不同[10]
血绿蛋白
大部份環節動物門及一些海中的多毛纲利用血绿蛋白來輸送氧氣。血绿蛋白在稀溶液中呈綠色[11]。
蚯蚓血紅蛋白
蚯蚓血紅蛋白是海中的星蟲動物門、鰓曳動物門及腕足動物門及蚯蚓血液中輸送氧氣的成份。當和氧氣結合時呈紫紅色至粉紅色[11]。
血釩蛋白
像海鞘及尾索動物亞門的血液中含有一種稱為钒绑定蛋白的蛋白,是生物體內少數含有釩的蛋白質。這些生物體內的钒濃度比周圍的海水高二百倍。目前還不清楚血釩蛋白的作用,但是一般不認為其與氧氣輸送有關。[12]
病症
一般醫學病況
血液學病況
一氧化碳中毒
除了氧氣外,其他物質也會和血紅蛋白結合,有時會造成身體不可逆的傷害。例如一氧化碳,若呼吸中吸入一氧化碳,進到血液中,一氧化碳會和血紅蛋白結合成為碳氧血红蛋白,可以運送氧氣的血紅蛋白減少,血液可以運送的氧氣量也會下降,這會不知不覺造成窒息,而在通風不良的密閉室內燃燒物體,也會產生一氧化碳。
參見
參考資料
- ^ Martini, Frederic, et al (2006). Human Anatomy. 5th ed. Page 529. San Francisco, California: Pearson Education, Inc. ISBN 978-0-8053-7211-3
- ^ Ventilation and Endurance Performance. [2007-05-23]. (原始内容存档于2010-03-23).
- ^ Transplant Support- Lung, Heart/Lung, Heart (页面存档备份,存于互联网档案馆) MSN groups
- ^ J Physiol. 2005 July 1
- ^ Oxygen Carriage in Blood - High Altitude. [2007-05-23]. (原始内容存档于1999-05-02).
- ^ 血紅素(Heme). [2014-09-10]. (原始内容存档于2021-01-08).
- ^ Prahl. Optical Absorption of Hemoglobin. [2012-12-30]. (原始内容存档于2002-01-05).
- ^ Kienle, Alwin; Lothar Lilge; I. Alex Vitkin; Michael S. Patterson; Brian C. Wilson; Raimund Hibst; Rudolf Steiner. Why do veins appear blue? A new look at an old question (PDF). Applied Optics. 1996-03-01, 35 (7): 1151–60 [2014-09-10]. PMID 21085227. doi:10.1364/AO.35.001151. (原始内容 (PDF)存档于2012-02-10).
- ^ Austin CC, Perkins SL. Parasites in a biodiversity hotspot: a survey of hematozoa and a molecular phylogenetic analysis of Plasmodium in New Guinea skinks. J. Parasitol. 2006, 92 (4): 770–7. PMID 16995395. doi:10.1645/GE-693R.1.
- ^ 10.0 10.1 10.2 10.3 10.4 Shuster, Carl N. Chapter 11: A blue blood: the circulatory system. Shuster, Carl N, Jr; Barlow, Robert B; Brockmann, H. Jane (编). The American Horseshoe Crab. Harvard University Press. 2004: 276–7. ISBN 0-674-01159-7.
- ^ 11.0 11.1 Carnegie Library of Pittsburgh, The Handy Science Answer Book, p. 465, Visible Ink Press, 2011 ISBN 978-1-57859-321-7.
- ^ Underwood EJ (1962). Trace elements in human and animal nutrition. Academic Press
外部链接
- Blood Groups and Red Cell Antigens. (页面存档备份,存于互联网档案馆) Free online book at NCBI Bookshelf ID: NBK2261
- 血液、红血球、白血球和血小板(英文)