跖骨

足部的一组骨骼

zhí(英语:Metatarsal bonesMetatarsus)为足部的一个长骨群,共有五块,位于中后足的跗骨与脚趾的趾骨之间,跖骨没有个别命名,而是从内侧(大姆趾侧)到外侧以数字依次命名为第一跖骨英语First metatarsal bone第二跖骨英语Second metatarsal bone第三跖骨英语Third metatarsal bone第四跖骨英语Fourth metatarsal bone第五跖骨英语Fifth metatarsal bone。足部的跖骨类似于手的掌骨人类跖骨长度按降序排列为:第二、第三、第四、第五、第一跖骨[1]

跖骨
双足骨骼足背面,绿色为跖骨。
左足骨骼外侧面,紫色为跖骨。
标识字符
拉丁文Metatarsus
pl. ossa metatarsi (also: ossa metatarsalia)
MeSHD008682
TA98A02.5.17.001
TA21495
FMAFMA:71340
格雷氏p.272
骨骼解剖学术语英语Anatomical terms of bone

结构

五块跖骨皆为背侧呈现凹面的长骨,各包含有骨干英语Diaphysis、基部(近端)、头部(远端)等部位[2]

  • 骨干呈棱柱状,从跗骨端到趾骨端逐渐变细,且为纵向弯曲,下方有凹面,而上方略显凸面。
  • 基部为楔形,近端连结跗骨关节面,侧面与其他跖骨相邻,足背面和足底面较粗糙,用于韧带附着。
  • 头部有凸面的关节面,为由上而下的椭圆形,下比上延伸得远,侧面扁平,每个侧面都有一个凹陷在结节之上,用于韧带附着,足底面有一条前后走向的沟,供屈肌肌腱通过[3]

在生长过程中,生长板位于各个跖骨的远端部位,只有第一跖骨是位于近端,但是第一跖骨远端出现副生长板也相当普遍[4]

关节

 
右足骨骼足背面。黄色为跖骨。(拉丁文)

每个跖骨基部与一个或多个跗骨形成跗跖关节英语Tarsometatarsal joints。每个跖骨头部与近端趾骨形成跖趾关节英语Metatarsophalangeal joints。相邻的跖骨基部之间则形成跖间关节英语Intermetatarsal joints

  • 第一跖骨与第一楔骨和一小部分的第二楔骨形成关节。
  • 第二跖骨与全部三个楔骨形成关节。
  • 第三跖骨与第三楔骨形成关节。
  • 第四跖骨与第三楔骨和骰骨英语Cuboid bone形成关节。
  • 第五跖骨与骰骨形成关节[5]

肌肉附着

 
肌肉附着位置(足背面)
 
肌肉附着位置(足底面)
肌肉 方位 附着位置[6]
胫骨前肌英语Tibialis anterior muscle 终点 第一跖骨基部
腓骨第三肌英语Peroneus tertius 第五跖骨基部背侧
腓骨长肌英语Peroneus longus 第一跖骨的结节
腓骨短肌英语Peroneous brevis 第五跖骨的结节
内收拇趾肌英语Adductor hallucis muscle的横头 起点 跖骨横韧带英语transverse metatarsal ligament
屈小趾短肌英语Flexor digiti minimi brevis muscle (foot) 第五跖骨基部
骨间跖侧肌英语Plantar interossei muscles[7] 第三、四、五跖骨内侧
骨间足背肌英语Dorsal interossei of the foot 第一至五跖骨

临床意义

损伤

 
第五跖骨基部骨折

足球运动员常断裂跖骨,这些病例可归因于现代足球鞋的轻质设计,对足部的保护较少。2010年部分足球运动员开始尝试一种新袜子,装有橡胶硅胶垫,为足顶部提供保护[8]疲劳性骨折被认为约占运动伤害病例的16%,这种骨折最常见于跖骨,传统上与部队征募新兵长途跋涉有关,所以有时也称为行军骨折英语March fracture。第二和第三跖骨在行走间是固定的,因此是常见的受伤部位。行走过程中如果足部过度旋前英语Pronation,第五跖骨可能会骨折[9]

可使用安全鞋英语Steel-toe boot作为保护以避免伤害,安全鞋有内建的或可拆式的护跖骨装置(如下图)。

图集

参考文献

  1. ^ Bojsen-Møller, Finn; Simonsen, Erik B.; Tranum-Jensen, Jørgen. Bevægeapparatets anatomi [Anatomy of the Locomotive Apparatus] 12th. 2001: 246. ISBN 978-87-628-0307-7 (丹麦语). 
  2. ^ Platzer 2004, p. 220
  3. ^ Gray's 1918, 6d. 2. The Metatarsus
  4. ^ Mathis, SK; Frame, BA; Smith, CE. Distal first metatarsal epiphysis. A common pediatric variant. Journal of the American Podiatric Medical Association. 1989, 79 (8): 375–79. ISSN 8750-7315. doi:10.7547/87507315-79-8-375. 
  5. ^ Platzer 2004, p. 218
  6. ^ Bojsen-Møller, Finn; Simonsen, Erik B.; Tranum-Jensen, Jørgen. Bevægeapparatets anatomi [Anatomy of the Locomotive Apparatus] 12th. 2001: 364–67. ISBN 978-87-628-0307-7 (丹麦语). 
  7. ^ Mm. interossei plantares. 国家教育研究院. [2020-03-16]. (原始内容存档于2020-10-26). 
  8. ^ Bill, Mills. Sock boffs may have cured metatarsal woes for Rooney and Co.. www.mirrorfootball.co.uk. 11 December 2010 [12 December 2010]. (原始内容存档于2010-12-15). 
  9. ^ Perron, Andrew D. Metatarsal Stress Fracture. 2005-11-23 [2007-09-13]. (原始内容存档于2008-11-22). 

参考书目

参见

外部链接