占位效应 (医学)
占位效应(Mass effect)指的是病变组织挤压或侵蚀周围组织的继发病理性效应。
肿瘤学
例如,甲状腺癌可能由于头部和颈部某些结构的挤压而引起症状;喉部神经承受的压迫可能导致声音的变化,气管的狭窄可能会导致喘鸣,压迫食道可能会引起吞咽困难等。潜在的病理无法治愈,但有时可以用外科手术切除或去膨大来减轻肿块的症状。
神经学
在神经学中,占位效应指任何占位所带来的影响。例如,脑出血(颅内出血)的不断恶化在临床中表现出严重的血肿。[1] 脑出血引起的血肿可以对大脑产生占位效应,颅内压力增高,还可能造成大脑中线位移或脑疝,后者可以致命。
在磁共振成像或CT等现代层析成像软组织成像发明之前,无法直接显示多种原发性颅内损伤,所以有必要对这种效应进行额外诊断。当时有时能通过对周围结构的异常占位效应,间接推断原发性异常的存在。例如通过使用脑血管造影观察由硬脑膜血肿压迫脑部引起的继发性血管位移,或者通过寻找在脑电图显示的心室轮廓上肿瘤引起的扭曲。然而,此类诊断方法常有侵入性,会造成不适,同时对主要症状的评估有限。在现代诊断工具产生后,医师可以更方便地定位和观察各种颅内病变,从而做出诊断,不必依靠间接影响。
参考文献
- ^ Zazulia, AR; Diringer MN; Derdeyn CP; Powers WJ. Progression of mass effect after intracerebral hemorrhage. Stroke. 1999, 30 (6): 1167–73. PMID 10356094. doi:10.1161/01.str.30.6.1167.
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