多奈哌齐

化合物

多奈哌齐(Donepezil),商品名安理申(Aricept),是一种用于治疗阿兹海默症的药物[1]。据称,它能够在一定程度上改善心理功能和日常功能[2]。然而,尚未证实该药物能够改变疾病的进程[3]。如果没有观察到病情的改善,应考虑停止使用该药物[4]。多奈哌齐通过口服给药[1]

多奈哌齐
临床资料
商品名英语Drug nomenclature安理申(Aricept)等
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa697032
怀孕分级
给药途径口服(片剂
ATC码
法律规范状态
法律规范
药物动力学数据
生物利用度100%
血浆蛋白结合率96%
生物半衰期70 hours
排泄途径0.11-0.13 (L/h/kg)
识别信息
  • (RS)-2-[(1-Benzyl-4-piperidyl)methyl]-5,6-dimethoxy-2,3-dihydroinden-1-one
CAS号120014-06-4  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
PDB配体ID
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.125.198 编辑维基数据链接
化学信息
化学式C24H29NO3
摩尔质量379.50 g·mol−1
3D模型(JSmol英语JSmol
手性外消旋混合物
  • O=C2c1cc(OC)c(OC)cc1CC2CC4CCN(Cc3ccccc3)CC4
  • InChI=1S/C24H29NO3/c1-27-22-14-19-13-20(24(26)21(19)15-23(22)28-2)12-17-8-10-25(11-9-17)16-18-6-4-3-5-7-18/h3-7,14-15,17,20H,8-13,16H2,1-2H3 checkY
  • Key:ADEBPBSSDYVVLD-UHFFFAOYSA-N checkY

常见的副作用包括恶心失眠、产生攻击性、腹泻疲劳肌肉痉挛[1],严重的副作用可能包括心律不整膀胱排尿困难癫痫发作 。多奈哌齐是一种中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂英语Acetylcholinesterase inhibitor[1]

1996年,多奈哌齐在美国获得了用于医疗目的的批准[1],可用作通用名药物。在英国,截至2019年,NHS的典型月供应成本约为8.44英镑[4]。而在美国,其批发成本约为1.38美元[5]。2016年,它是美国处方药品中排名第98位,超过700万处方被开具[6]

药物合成

 

医疗用途

没有证据表明多奈哌齐或其他类似药物会改变阿兹海默症的病程,而6至12个月的对照研究表明该药物对认知与行为适度有益[7]英国国家健康与照顾卓越研究院(NICE)建议将多奈哌齐作为治疗轻度至中度阿尔茨海默病的一种选择[8],但应经常检查患者,如果没有较大改善,则应停止[8]。2006年,美国食品药物监督管理局也批准了多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默病导致的轻、中、重度痴呆[9]

参考文献

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Donepezil Hydrochloride Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [4 February 2019]. (原始内容存档于2019-04-24) (英语). 
  2. ^ Birks, JS; Harvey, RJ. Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 18 June 2018, 6: CD001190. PMID 29923184. doi:10.1002/14651858.CD001190.pub3. 
  3. ^ Swedish Council on Health Technology Assessment. Dementia -- Caring, Ethics, Ethnical and Economical Aspects: A Systematic Review. June 2008. PMID 28876770. 
  4. ^ 4.0 4.1 British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 300. ISBN 9780857113382. 
  5. ^ NADAC as of 2019-01-30. Centers for Medicare and Medicaid Services. [4 February 2019]. (原始内容存档于2019-03-27) (英语). 
  6. ^ The Top 300 of 2019. clincalc.com. [22 December 2018]. (原始内容存档于2017-03-16). 
  7. ^ Is donepezil effective for treating Alzheimer's disease?. Can Fam Physician. April 1999, 45: 917–9. PMC 2328349 . PMID 10216789. 
  8. ^ 8.0 8.1 Donepezil, galantamine, rivastigmine and memantine for the treatment of Alzheimer's disease | Guidance and guidelines | NICE. www.nice.org.uk. 23 March 2011 [4 February 2019]. (原始内容存档于2019-02-04). 
  9. ^ FDA Press Release页面存档备份,存于互联网档案馆) 2006

参见