中成药
科学中药是指用现代制剂方法制成的中药产品,形态包括但不限于粉末、颗粒、锭、片,以及胶囊等[1][2][3],有别于传统中医通过煎煮或研磨等方法制成的膏、丸、丹、散等中药制剂。
“科学中药”的各地常用名称 | |
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中国大陆 | 中成药 |
台湾 | 科学中药 |
港澳 | 中成药 |
历史
历史上,日本人长仓音藏首先发明科学中药制剂方式。在1950年代,许鸿源当时任职于台湾省卫生试验所,有机会到日本参观长仓药厂,亲见日本人用大锅煎煮药材再浓缩、混合药粉、包装出售,即可马上服用。不须如一般中药饮片需煎煮。这种浓缩中药的流程技术,令许鸿源大开眼界,便把此观念带回台湾。但最早期台湾的科学中药并未煎煮过,而是以生药材直接研磨为细粉再混合,所以患者会抱怨,台湾的科中比日本的浓缩剂体积大(更大包),药力比日本低下。
许鸿源在卫生试验所任职时,因职务的关系而了解到很多西药会产生副作用,使得他逐渐地转向生药材领域发展,他运用了长仓药厂的浓缩技术,在顺天堂自行生产浓缩中药,随后胜昌、庄松荣等厂商也投入这个产业。现今,每家厂商各有自己的技术,因此同品名的产品,使用起来的效果与感觉也不尽相同。
制程
大概上的制程包括了:
优点
发展
现今,各大药厂为了科学中药的安全,已逐批通过了ISO 17025 (页面存档备份,存于互联网档案馆)实验室认证。其中各大药厂的实验室也添购了诸如:HPLC、ICP/MS、GC/MS、GC/MS/MS、LC/MS、LC/MS/MS...等,以检验农药残留、重金属残留、微量毒素分析、及成份含量测定。
目前台湾有许多厂商分别采日本药典标准、澳洲药典标准、欧洲药典标准...等,已经将台湾的科学中药提升至另一个境界。
安全性
如今前几大药厂均有冷藏及冷冻的仓库将药材依药性分温度、湿度控制,大大的避免的黄曲毒素、赭麹毒素的问题。
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台湾科学中药产业生态
目前在中央健保局的主导下,健保中医与西医每年的总额差距超过千亿台币,其原因主要为中医一天的药费只有30元新台币(目前为31元),曾经20多年未曾调涨(1995~2015)。各地中大型中医院联标也多采价格标压低药价,在此情形之下,等于变相鼓励制药厂商以次充好。另一方面,因中药原料年年调涨,中药检验成本不断增加,科学中药的药价每年都有中医团体反应调整需要的声音。
台湾生产科学中药的药厂有30馀家,健保给付的科学中药主要来自五家药厂:顺天堂、科达、港香兰、胜昌、庄松荣,占了健保给付的八成左右。[4]
参考资料
- ^ 1.0 1.1 蒋雪嫣; 王青华; 刘玲. 单味中药配方颗粒剂与中药饮片的对比. 中草药. 2006, (6) [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05).
- ^ 邱家学; 陈锦新. 我国中成药发展浅析. 医药经济. [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05).
- ^ 刘士永. 戰後臺灣中西整合醫學發展的躓踣: 以杜聰明與楊思標為例. J Chin Med Special Edition. 2013,. Special Edition (1). doi:10.3966/101764462013122403008.
- ^ 《科學中藥 專注品管、藥材檢驗》,台灣新生報,2016年10月18日. [2020年3月26日]. (原始内容存档于2020年11月5日).