披衣菌感染
披衣菌感染（Chlamydia infection）是由砂眼衣原體（Chlamydia trachomatis）造成的性傳染病[3]，大部份的人沒有症狀[1]，若有症狀，會在感染後數週就會出現[1]。女性的症狀包括陰道分泌物或排尿疼痛[1]，男性的症狀包括陰莖分泌物、排尿疼痛或是附睾炎[1]。女性的披衣菌感染可能擴散到上生殖腔，造成骨盆腔發炎，導致不孕或是異位妊娠[2]。若眼部反覆感染，又沒有治療，可能會導致沙眼，開發中國家最常見的失明原因[7]。
| 披衣菌感染 Chlamydia infection | |
|---|---|
 | |
| 巴氏塗片檢查中發現C. trachomatis（蘇木素-伊紅染色） | |
| 症狀 | 無、陰道分泌物、陰莖分泌物、排尿灼熱[1] |
| 併發症 | 附睾炎、骨盆腔發炎、不孕、異位妊娠[2][1] |
| 起病年齡 | 暴露後數週[1] |
| 類型 | commensal bacterial infectious disease[*]、commensal Chlamydiaceae infectious disease[*]、疾病 |
| 病因 | 砂眼衣原體，由性行為或是分娩傳播[3] |
| 診斷方法 | 尿液，子宮頸、陰道或尿道的拭子[2] |
| 預防 | 避免性行為、使用保險套、只和確認未感染的性伴侶進行性行為[1] |
| 治療 | 抗生素（阿奇黴素或多西環素）[2] |
| 盛行率 | 4.2%（女性），2.7%（男性）[4][5] |
| 死亡數 | ~200（2015年）[6] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 傳染病、婦科學、泌尿外科 |
| ICD-11 | 1A81 |
| ICD-10 | A55、A56.8、A70、A74.9 |
| ICD-9-CM | 079.88、079.98、078.88 |
| DiseasesDB | 2384 |
| MedlinePlus | 001345 |
| eMedicine | 214823 |
披衣菌會透過陰道性行為、肛交、口交傳播，若產婦帶有披衣菌，在分娩時也會傳染給嬰兒[1]。若是在衛生條件較差的地區，眼部的感染也可能是因為個人接觸、蒼蠅或是受污染的毛巾所造成[7]。砂眼衣原體感染只會發生在人類身上[8]。診斷一般會透過疾病篩檢進行，若是二十五歲以下，經常有性行為的女性、其他高危險群的女性建議每年要進行篩檢，而第一次產前檢查時也會進行[1][2]。檢查可以透過尿液或是子宮頸、陰道或是尿道的拭子來測試[2]，若有感染，需要再配合直腸或是口腔拭子來確認[2]。
預防方式包括禁慾、使用保險套、只和沒有感染披衣菌的單一性伴侶進行性行為[1]。披衣菌感染可以用阿奇黴素或是多西環素等抗細菌藥治療[2]，若針對嬰兒或是孕婦，建議用紅黴素或是阿奇黴素治療[2]。病患的性伴侶也需要接受治療，而且建議七天內不要進行性行為，到症狀消失後才進行性行為[2]。受感染者也需要檢查是否有罹患淋病、梅毒或人類免疫缺乏病毒[2]。在治療後的三個月需再接受檢查[2]。
披衣菌是全球常見的性傳染疾病之一，約有4.2%的女性及2.7%男性感染[5][4]。2015年全球就有6100萬個新病例[9]。美國在2014年就有1400萬人感染披衣菌[3]。最容易感染的年齡在15歲到25歲之間，女性比男性容易受感染[3][2]。2015年有200人因為感染披衣菌而死亡[6]。披衣菌的英文chlamydia源自希臘文chlamydia（披風）[10]。
參考資料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Chlamydia - CDC Fact Sheet. CDC. May 19, 2016 [10 June 2016]. （原始內容存檔於11 June 2016）.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. CDC. June 4, 2015 [10 June 2016]. （原始內容存檔於11 June 2016）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 2014 Sexually Transmitted Diseases Surveillance Chlamydia. November 17, 2015 [10 June 2016]. （原始內容存檔於10 June 2016）.
- ^ 4.0 4.1 Newman, Lori; Rowley, Jane; Vander Hoorn, Stephen; Wijesooriya, Nalinka Saman; Unemo, Magnus; Low, Nicola; Stevens, Gretchen; Gottlieb, Sami; Kiarie, James; Temmerman, Marleen; Meng, Zhefeng. Global Estimates of the Prevalence and Incidence of Four Curable Sexually Transmitted Infections in 2012 Based on Systematic Review and Global Reporting. PLOS ONE. 8 December 2015, 10 (12): e0143304. PMC 4672879
. PMID 26646541. doi:10.1371/journal.pone.0143304.
- ^ 5.0 5.1 Sexually transmitted infections (STIs) Fact sheet N°110. who.int. December 2015 [10 June 2016]. （原始內容存檔於25 November 2014）.
- ^ 6.0 6.1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903 . PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1.
- ^ 7.0 7.1 CDC - Trachoma, Hygiene-related Diseases, Healthy Water. Center For Disease Control. December 28, 2009 [2015-07-24]. （原始內容存檔於September 5, 2015）.
- ^ Graeter, Linda. Elsevier's Medical Laboratory Science Examination Review. Elsevier Health Sciences. 2014: 30. ISBN 9780323292412. （原始內容存檔於2017-09-10）.
- ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577 . PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.
- ^ Stevenson, Angus. Oxford dictionary of English. 3rd. New York, NY: Oxford University Press. 2010: 306 [10 June 2016]. ISBN 9780199571123. （原始內容存檔於10 September 2017）.
外部連結
- 開放目錄專案中的「披衣菌感染」
- Chlamydia Fact Sheet （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） from the CDC
- Links to chlamydia pictures （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） at University of Iowa
- 衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 衣原體 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）