醫學文獻

醫學文獻Medical literature)是醫學相關的科學文獻,包括醫學期刊中的論文以及醫學書籍中的文字。醫學文獻會參考其它醫療衛生文獻。廣義的醫學文獻包括牙醫學獸醫學藥學護理學保健專業英語allied health professions等的文獻。

艾德溫·史密斯紙草文稿第6, 7頁,收藏在紐約醫學會英語New York Academy of Medicine

有關疾病的診斷、治療預後的研究文獻的歷史可以追溯到上千年前。已知年代最早的醫學文獻是艾德溫·史密斯紙草文稿。最早期的醫學文獻常常與戰爭有關,因為戰爭是當時社會中重要的部份,也是最常遇到醫療相關問題的情形。

醫學期刊

醫學期刊分類

醫學社群會將資訊在一些期刊上發表。這些期刊文獻可以主要分為三類:原著論文(original article)、綜述(review)及案例報告英語case report(case report)。

  • 原著論文描述作者所進行新研究的方法、結果、討論及結論。依照循證醫學的共識,最理想的原著論文應當依隨機對照試驗(RCT)的方式進行,不過實際使用隨機對照試驗的原著論文仍是少數。
  • 綜述是對特定臨床關注主題的簡單介紹,目的是為了更新讀者的認知與記憶、增強某個還沒出現在教科書上的概念或總結。其他種類的綜述包括系統綜述元分析。有時,搜集及整理特定臨床主題的出版品會啟發一些特殊的臨床困境的解決。
  • 案例報告描述一些罕見現象或是新臨床方法的臨床案例。案例報告之所以重要,是因為其能提出一些不常見的醫學症狀,而這些症狀在臨床試驗上可能無法觀察到的[1]。目前而言,最頂級的醫學期刊不會收錄案例報告,一方面是因為版面的限制,另一方面則是因為希望可以收錄更大規模、確定性更高的研究成果。

普通醫學期刊

美國國家醫學圖書館旗下的PubMed數據庫是常用的醫學期刊檢索途徑,此外Google Scholar百度學術以及各大學圖書館提供的檢索服務一般也可以實現醫學期刊的檢索。同行評審往往可以使醫學期刊英語Medical journal成為更為可靠的信息來源。

醫學教材

醫學手冊是一類描述特定疾病或多種疾病診斷治療管理英語Medical case management預後文獻題材,多獨立成書。現今已知最早的醫學手冊是古埃及艾德溫·史密斯紙草文稿

當一項內容成為醫師診療英語Consensus (medical)的普遍一致意見後,會被納入教科書中。這些一致意見會形成針對不同醫學專科乃至特定疾病的教科書。而這些教科書則可以較為全面地闡述疾病本身的特性以及其診斷、治療與預後。首部由專家編寫特定章節的醫學教科書是醫學博士羅素·塞梭(英語:Russell L. Cecil)在1927年主編的《塞梭醫學教材》(英語:the Cecil Textbook of Medicine)。該書隨後在全球範圍內都取得了成功,使得專家團隊編寫的教材逐步取代了單人或雙人編寫的教材。

廷斯利·哈里森英語Tinsley Harrison的《內科學原理》(英語:Harrison's Principal of Internal Medicine)被認為是閱讀人數最多的醫學教材。它打破了賽梭教材按照分疾病編排內容的形式,將之改為按照地區和症狀排列,使得學生得以了解同一症狀的不同原因,而非原先以疾病推症狀的模式。《內科學原理》因此被讚揚為將基礎科學臨床醫學聯繫的典範。[2][3]

健康資訊

健康資訊往往會在主流的大眾媒介中傳播,從而影響到醫生、普羅大眾以及政府。不過,根據美國一項對500則健康新聞的調查,62-77%的這類信息並未有效地告知讀者健康資訊中的潛在成本問題、危害性、受益方,消息可靠性以及現有或者替代方案等。[4]儘管新聞媒體的健康資訊能向大眾有效傳播信息,但在同時也往往傳遞了健康護理方面錯誤的或誤導性的信息:這一現象背後有時是因為報道者不理解或不能向公眾有效表達臨床研究結果,有時則又是因為其對內容斷章取義。[5]如今,不少網站會評析推薦醫學期刊上的文章。[6]

互聯網的使用

多數主要的醫學期刊和教材支持在線瀏覽,或通過CD-ROM瀏覽。Medscape英語MedscapeMDLinx英語MDLinx之類的在線服務會提供重要的新文章的推薦,有的會附上分析。中文中類似的社區有生物谷等。

相關條目

參考資料

延伸閱讀

  • Podolsky, S. H.; Greene, J. A.; Jones, D. S. The Evolving Roles of the Medical Journal. New England Journal of Medicine. 2012, 366 (16): 1457–1461. PMID 22512480. doi:10.1056/NEJMp1113567.