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馬爾堡病毒

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馬爾堡病毒（英語：Marburg virus）又稱青猴病病毒[1]，是馬爾堡病毒病（馬爾堡出血熱）的致病源，與伊波拉病毒相近。此病為人畜共患傳染病，患者會發高燒、腹瀉、嘔吐、出血。病毒來源不明。馬爾堡病毒可以透過體液（包括血液及唾液）、排泄物及嘔吐物傳播，並曾造成間歇性的爆發。[2]目前沒有任何疫苗或醫治的方法。

維多利亞湖馬爾堡病毒
馬爾堡病毒，放大約~10萬倍
科學分類 編輯
（未分級）： 病毒 Virus
域： 核糖病毒域 Riboviria
界： 正核糖病毒界 Orthornavirae
門： 負核糖病毒門 Negarnaviricota
綱： 單荊病毒綱 Monjiviricetes
目： 單股反鏈病毒目 Mononegavirales
科： 絲狀病毒科 Filoviridae
屬： 青猴病病毒屬 Marburgvirus
種：
維多利亞湖馬爾堡病毒 M. L. V. marburgvirus
二名法
Marburgvirus Lake Victoria marburgvirus
「Marburg virus」的各地常用譯名
中國大陸馬爾堡病毒、青猴病病毒
臺灣馬堡病毒
港澳馬爾堡病毒

馬爾堡病毒

馬爾堡病毒結構為典型的絲狀病毒，形似絲線，直徑通常一樣，但長度介於795至828納米(nm)（相比於與伊波拉病毒，其長度約為974至1,086奈米），但在組織培養中可長達14,000奈米，通常感染力最強時長度約為790奈米。病毒物質由七種已知蛋白質組成。馬爾堡病毒結構與伊波拉幾乎一樣，但兩者的抗原反應不一。換言之，兩者在引致感染者體內產生的抗體不同。馬爾堡病毒是第一種人類發現的絲狀病毒。

下屬物種

本屬包括以下物種：[3]

  • 維多利亞湖馬爾堡病毒 Lake Victoria marburg virus
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒穆索科株 Lake Victoriamarburg virus-Musoke1980
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒奧佐林株 Lake Victoriamarburg virus-Ozolin1975
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒波普株 Lake Victoriamarburg virus-Popp1967
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒Ratayczak株 LakeVictoria marburg virus-Ratayczak1967
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒Ravn株 Lake Victoriamarburg virus-Marburg Ravn1987
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒沃格株 Lake Victoriamarburg virus-Voege1967

感染

馬爾堡出血熱初期的病徵與其他傳染病如瘧疾、傷寒相似，因此有時斷症困難，特別是零星出現時。

馬爾堡病毒的潛伏期為3至9天。發病特徵是突然出現的發燒，頭痛，肌肉痛。一星期內，皮膚出現紅疹，且有嘔吐、胸及腹痛，及腹瀉的症狀出現。之後病者可能出現黃疸，神志不清，肝衰竭，嚴重出血。患者復原過程十分漫長，並且經常出現陰囊收縮、復發肝炎、脊髓炎、眼睛、腮腺（又稱耳下腺）感染等等後遺症。不同地區的醫療設備及救治對生還率影響很大，部分發達國家出現時死亡率只有25%，發展中國家中的個別個案死亡率可高達100%。[4][5]

一般相信病毒是透過與染病的人畜緊密接觸，通過體液傳播。日常接觸相信不會傳染。病患者危急時，體內的病毒傳染力最強。部分非洲地區的殮葬風俗應該是導致疾病傳播的原因之一。

不少研究機構正嘗試研製對抗馬爾堡藥物及疫苗。2004年美國的研究人員已發現豚鼠注入不活躍的病毒後不會被感染。

早期爆發

馬爾堡出血熱最先有記載的爆發是在1967年的德國馬爾堡，31人染病，病症亦因此而以該地命名，之後在法蘭克福及貝爾格萊德亦有病例。31人中，25人是直接感染，當中七人死亡。直接染病的人多是因為接觸當地實驗室內染有馬爾堡病的猴子而致病。另外六人是二次感染，當中包括兩名醫生，一名護士，一名解剖助理，及一名獸醫的妻子。他們都是與直接感染的病人，有緊密接觸。兩名醫生是在抽血時不慎接觸病者血液染病。這次爆發的來源經調查後，發現是來自非洲烏干達一種品種為 Cercopithecus aethiops 的猴子。德國的一家公司進口了該批染有病毒的猴子，原意是用來研製小兒麻痹症的疫苗。

1975年，一名從津巴布韋回到南非的人，感染了另外三名南非人。但該次小規模爆發只引致了一人死亡。之後1980年及1987年在肯亞亦有發現馬爾堡出血病，但亦沒有大規模爆發。之後最大的爆發發生在1998年至2000年的剛果民主共和國。149個案中123人死亡。

流行概況

馬爾堡病毒疫症
年份 地區 感染個案 死亡個案 致死率
1967[6][7][8][9][10][11]   西德
  南斯拉夫 		31 7 23%
1975[12][13][14]   南非 3 1 33%
1980[15]   肯雅 2 1 50%
1987（個別案例）[16][17]   肯雅 1 1 100%
1988（個別案例；實驗室意外）[18]   蘇聯 1 1 100%
1990（個別案例）[19]   蘇聯 1 0 0%
1998–2000   剛果民主共和國 154 128 83%
2004–2005[20][21][22][23][24][25][26]   安哥拉 252 227 90%
2007[27][28]   烏干達 4 1 25%
2008[29]   烏干達
  荷蘭
  美國 		2 1 50%
2012[30]   烏干達 18 9 50%
2014（個別案例）[31][32]   烏干達 1 1 100%
2021[33]   幾內亞 1 1 100%
2023[34][35][36]   坦桑尼亞
  赤道幾內亞 		33 16 48.4%
2024[37]   盧旺達 29 10 34.48%

參考資料

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外部連結

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