16號染色體三體性

16號染色體三體性是一種染色體異常,指存在三條16號染色體而非正常的兩條16號染色體。[1] 16號染色體三體所引發的16號染色體三體症是導致流產的最常見常染色體三體症,也是僅次於X染色體單體症的第二常見染色體異常原因。[2] 大約6%的流產病例涉及16號染色體三體症。[3] 這些流產大多發生在末次月經後的第8至15周之間。[3]

16號染色體

如果所有細胞中都存在額外的16號染色體拷貝(完全性16號染色體三體症),胎兒無法存活至出生。[4] 然而,具有遺傳嵌合體形式拷貝16號染色體三體的胎兒則有可能在胎兒期存活並出生。[5][6]

16號染色體

人類通常有兩條16號染色體,分別從父母各繼承一條。16號染色體占細胞內全部DNA的近3%。[7]

篩查

 
高倍顯微鏡下的絨毛膜絨毛——絨毛膜絨毛取樣中採集的組織

在妊娠期間,女性可以通過絨毛膜絨毛取樣和羊膜穿刺術進行篩查,以檢測16號染色體三體症。隨着非侵入性產前檢測技術的發展,可以在侵入性技術之前利用高通量測序進行產前篩查。16號染色體三體症可能導致胎兒生長遲緩。[8]

完全性16號染色體三體症

完全性16號染色體三體症與生命不相容,大多數情況下在妊娠的第一孕期導致流產。當所有細胞都含有額外的16號染色體拷貝時,就會發生完全性16號染色體三體症。[8]

16號染色體三體嵌合體

16號染色體三體嵌合體是一種罕見的染色體疾病,與生命相容,嬰兒可以存活並出生。當只有部分細胞含有額外的16號染色體拷貝時,就會出現16號染色體三體嵌合體。可能的後果之一是出生前的生長遲緩。[9]

產前診斷

在產前診斷中,可以分析胎兒和胎盤組織中的三體症水平。這些水平可以用於預測16號染色體三體嵌合體妊娠的結果。在一項產前診斷的病例研究中,66%的胎兒存活至出生,平均妊娠周數為35.7周。約45%的新生兒存在畸形,最常見的畸形是室間隔缺損房間隔缺損尿道下裂[7] 然而,胎盤局限性的16號染色體三體症並不總是導致解剖學異常。[9]

參考文獻

  1. ^ Mary Kugler, R.N. 16号染色体疾病. About.com罕見疾病. About, Inc. 2005-08-20 [2008-01-30]. (原始內容存檔於2015-09-06). 
  2. ^ DeCherney, Alan H.; Nathan, Lauren; Goodwin, T. Murphy; Laufer, Neri (編). 妇产科学当前诊断与治疗 第10版. 紐約: McGraw-Hill. 2007. ISBN 978-0-07-143900-8. 
  3. ^ 3.0 3.1 Benn, Peter. 16号染色体三体症及其嵌合体:综述. 美國醫學遺傳學雜誌. 1998-09-01, 79 (2): 121–133. PMID 9741470. doi:10.1002/(SICI)1096-8628(19980901)79:2<121::AID-AJMG8>3.0.CO;2-T. 
  4. ^ Seller, M.J.; Fear, C.; Kumar, A.; Mohammed, S. 中期试管婴儿胎儿的16号染色体三体症伴多发异常. 臨床發育異常學. 2004, 13 (3): 187–190. PMID 15194958. doi:10.1097/01.mcd.0000133498.91871.1b. 
  5. ^ Simensen, R.J.; Colby, R.S.; Corning, K.J. 产前咨询难题:16号染色体三体嵌合体的病例研究,呈现认知功能和适应行为. 遺傳諮詢. 2003, 14 (3): 331–336. PMID 14577678. 
  6. ^ Langlois, S.; Yong, P.J.; Barrett, I.; 等. 产前诊断的16号染色体三体嵌合体的产后随访. 產前診斷. 2006, 26 (6): 548–558. PMID 16683298. doi:10.1002/pd.1457. 
  7. ^ 7.0 7.1 Yong, P.J.; Barrett, I.J.; Kalousek, D.K.; Robinson, W.P. 16号染色体三体嵌合体的临床表现、产前诊断和发病机制. 醫學遺傳學雜誌. 2003, 40 (3): 175–182. PMID 12624135. doi:10.1136/jmg.40.3.175. 
  8. ^ 8.0 8.1 Groli, C.; Cerri, V.; Tarantini, M.; 等. 母体血清筛查和局限于胎盘的16号染色体三体症. 產前診斷. 1996, 16 (8): 685–689. PMID 8878276. doi:10.1002/(SICI)1097-0223(199608)16:8<685::AID-PD907>3.0.CO;2-2. 
  9. ^ 9.0 9.1 Kontomanolis, E.N.; Lambropoulou, M.; Georgiadis, A.; 等. 具有挑战性的16号染色体三体症:病例报告. 臨床與實驗婦產科雜誌. 2012, 39 (3): 412–413. PMID 23157062.