16號染色體三體性
16號染色體三體性是一種染色體異常,指存在三條16號染色體而非正常的兩條16號染色體。[1] 16號染色體三體所引發的16號染色體三體症是導致流產的最常見常染色體三體症,也是僅次於X染色體單體症的第二常見染色體異常原因。[2] 大約6%的流產病例涉及16號染色體三體症。[3] 這些流產大多發生在末次月經後的第8至15周之間。[3]
如果所有細胞中都存在額外的16號染色體拷貝(完全性16號染色體三體症),胎兒無法存活至出生。[4] 然而,具有遺傳嵌合體形式拷貝16號染色體三體的胎兒則有可能在胎兒期存活並出生。[5][6]
16號染色體
人類通常有兩條16號染色體,分別從父母各繼承一條。16號染色體占細胞內全部DNA的近3%。[7]
篩查
在妊娠期間,女性可以通過絨毛膜絨毛取樣和羊膜穿刺術進行篩查,以檢測16號染色體三體症。隨着非侵入性產前檢測技術的發展,可以在侵入性技術之前利用高通量測序進行產前篩查。16號染色體三體症可能導致胎兒生長遲緩。[8]
完全性16號染色體三體症
完全性16號染色體三體症與生命不相容,大多數情況下在妊娠的第一孕期導致流產。當所有細胞都含有額外的16號染色體拷貝時,就會發生完全性16號染色體三體症。[8]
16號染色體三體嵌合體
16號染色體三體嵌合體是一種罕見的染色體疾病,與生命相容,嬰兒可以存活並出生。當只有部分細胞含有額外的16號染色體拷貝時,就會出現16號染色體三體嵌合體。可能的後果之一是出生前的生長遲緩。[9]
產前診斷
在產前診斷中,可以分析胎兒和胎盤組織中的三體症水平。這些水平可以用於預測16號染色體三體嵌合體妊娠的結果。在一項產前診斷的病例研究中,66%的胎兒存活至出生,平均妊娠周數為35.7周。約45%的新生兒存在畸形,最常見的畸形是室間隔缺損、房間隔缺損和尿道下裂。[7] 然而,胎盤局限性的16號染色體三體症並不總是導致解剖學異常。[9]
參考文獻
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