視網膜黃斑
黃斑（Macula lutea，源自拉丁語macula，「斑」+lutea，「黃」），是人眼視網膜中央附近一卵圓形染色區域，直徑約5.5mm。黃斑還可再細分為黃斑凸、黃斑凹、黃斑凹無血管區（foveal avascular zone，FAZ），中央凹、近旁凹、外周凹等區域。[1]死亡或眼球摘除後，黃斑呈黃色。而活體中此現象不可見，除非使用濾除紅光的光源觀察。[2]解剖學上黃斑直徑5.5mm，比臨床黃斑的1.5mm要大得多，而後者與解剖學中央凹相近。[3][4][5]臨床黃斑可經瞳孔由檢眼鏡或視網膜照相觀察到。解剖學黃斑則定義為組織學上含有兩層或以上神經節細胞的區域。
| 黃斑 | |
|---|---|
 人眼透視圖，黃斑部大約位於圖片中央
(圖片中的位置有誤導性：看起來好像黃斑離中心很遠，但事實並非如此) | |
| 基本資訊 | |
| 屬於 | 人眼的視網膜 |
| 系統 | 視覺系統 |
| 標識字符 | |
| 拉丁文 | macula lutea |
| MeSH | D008266 |
| TA98 | A15.2.04.021 |
| TA2 | 6784 |
| FMA | FMA:58637 |
| 格雷氏 | p.1015 |
| 《解剖學術語》 [在維基數據上編輯] | |
結構
顏色
因為黃斑呈黃色，所以它吸收了大量進入眼球的藍光和紫外線，對此處的視網膜是一天然的日光阻隔（類似於太陽鏡）。有實驗數據表明藍光過度暴露有可能造成黃斑退化。[來源請求]其所呈現的黃色是由於含有飲食中攝入的類胡蘿蔔素，如葉黃素和玉米黃素。其中玉米黃質在黃斑中佔主導地位，而葉黃素則在視網膜其他部位含量豐富。有證據表明，在某些類型的黃斑退行性病中，這些類胡蘿蔔素對染色區域有保護作用。
大小 Regions
- 中央凹 - 1.55 mm
- 中央凹無血管區（FAZ）- 0.5 mm
- 中央小凹 - 0.35 mm
- 黃斑凹 - 0.15 mm
- Fovea - 1.55 mm（0.061英寸）
- Foveal avascular zone (FAZ) - 0.5至0.6 mm（0.020至0.024英寸）
- Foveola - 0.35 mm（0.014英寸）
- Umbo - 0.15 mm（0.0059英寸）
功能
臨床意義
外周視力的缺失有時不易被覺察，而黃斑損傷則會導致即刻而明顯的中心視力的缺失。黃斑的進行性損害則是一種稱為黃斑退行性變的疾病，有時還會造成黃斑穿孔。黃斑穿孔幾乎不會由外傷造成，但一個急速的氣流可以衝破通向黃斑的血管，使其毀損。
從黃斑輸入的視覺資訊佔據了大部分的腦視覺容量。於是，某些形式的視野缺損可以不涉及黃斑，此稱為黃斑豁免。（例如，視野測試可顯示為黃斑豁免性同向偏盲）
在大腦後動脈閉塞導致的頂枕葉缺血的患者可出現皮質盲（幾乎不可能像安東 - 巴賓斯基綜合症中那種患者可否認的視力障礙），然而也會表現為黃斑豁免。這種選擇性的豁免是由於大腦中動脈形成了供養黃斑束的側支循環。[6]神經檢查確定的黃斑豁免對梗阻造成的損傷類型有重要意義，此時表明視皮質尾部（主要接受黃斑傳來的視神經纖維）也被豁免。[7]
參見
本條目使用了部分解剖術語。
擴展閱讀
參考文獻
- ^ Interpretation of Stereo Ocular Angiography : Retinal and Choroidal Anatomy. Project Orbis International. [11 October 2014]. （原始內容存檔於2014-12-19）.
- ^ Britton, George; Liaaen-Jensen, Synnove; Pfander, Hanspeter. Carotenoids Volume 5: Nutrition and Health. Springer Science & Business Media. 29 December 2009: 301 [7 November 2014]. ISBN 978-3-7643-7501-0.
- ^ Yanoff, Myron. Ocular Pathology. Elsevier Health Sciences. 2009: 393 [7 November 2014]. ISBN 0-323-04232-5.
- ^ Small, R.G. The Clinical Handbook of Ophthalmology. CRC Press. 15 August 1994: 134 [7 November 2014]. ISBN 978-1-85070-584-0.
- ^ Peyman, Gholam A.; Meffert, Stephen A.; Chou, Famin; Mandi D. Conway. Vitreoretinal Surgical Techniques. CRC Press. 27 November 2000: 6 [7 November 2014]. ISBN 978-1-85317-585-5.
- ^ Helseth,, Erek. Posterior Cerebral Artery Stroke. Medscape Reference. Medscape. [23 October 2011]. （原始內容存檔於2012-07-02）.
- ^ Siegel, Allan; Sapru, Hreday N. Betty Sun , 編. Essential Neuroscience First Revised. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Wilkins. 2006. ISBN 978-0-7817-9121-2.
其它相關圖片
-
左眼球後節的內側面。 -
一張眼底照相，顯示左側的斑點即為黃斑。視盤為右側血管集中之處。中央灰色、模糊的斑點為一偽影。
