胎中胎foetus in foetufetus in fetu)又称寄生胎[1],是一种在体内形成了类似胎儿组织块的发育异常。乔治·威廉·杨(George William Young)在1808年最早描述了这种现象[2]

腹部背侧X光片显示右半腹有软组织肿块。 该团块包含大小和形状各异的钙化骨样结构。
手术切除下的样本显示“胎儿”发育良好,仰卧,手指发育不全。
对患者腹部的电脑断层扫描显示,腹膜后软组织肿块很大。长期存在类似于胎儿骨骼的高密度混浊。

关于胎中胎的形成有两种理论,一种理论认为,肿块一开始是正常胎儿,但后来被包裹在其双胞胎的内部[3]。另一个理论是,肿块是高度发达的畸胎瘤。据估计,胎中胎在500,000例活产中有1例发生[4]

归类为生命

胎中胎可以被认为是活着的,但仅在其组成组织尚未死亡或被消除的意义上。因此,胎中胎的生命类似于肿瘤的生命,因为其细胞通过正常的代谢活性保持活力。但是,如果子宫内没有羊膜胎盘妊娠情况,胎中胎充其量只能发育为分化特别良好的畸胎瘤。或者说是高度转移生殖细胞肿瘤。就身体的成熟而言,其器官有来自宿主的正常血液供应,但所有胎中胎都存在严重的缺陷,例如无功能的心脏胃肠道泌尿道。因此,虽然胎中胎可以与正常的胎儿共享某些形态特征,但在寄宿双胞胎之外没有任何生存的希望。此外,它对自身生命所依赖的寄宿生双胞胎的生命构成明显威胁。[5]

发展理论

关于胎中胎发育的主要理论有以下两种:

畸胎瘤理论

胎中胎可能是高度分化的皮样囊肿形式,本身就是成熟畸胎瘤的高度分化形式。[6]

寄生双胞胎论

胎中胎可能是在其“宿主双胞胎”中生长的“寄生双胞胎胎儿。在同卵双胞胎妊娠的早期,两个胎儿共享一个共同的胎盘,一个胎儿环绕包裹着另一个。被包裹的双胞胎成为寄生物,因为其存活取决于“寄主双胞胎”的生存,这取决于“寄主双胞胎”的血液供应。“寄生双胞胎”是无脑的(没有大脑),并且缺少一些内部器官,因此无法独自生存。由于“寄主双胞胎”必须​​从单个脐带中吸收的营养物“喂食”被包裹的双胞胎,因此它们通常在出生前死亡。

参考文献

  1. ^ 杨玲, 宋文英, 郑明明, 等. 新生儿骶尾部寄生胎一例并文献复习 [J] . 中华新生儿科杂志, 2021, 36(1) : 46-50. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2021.01.010.
  2. ^ George William Young. Case of A Foetus found in the Abdomen of a Boy. Med Chir Trans. 1808, 1: 236–64. PMC 2128792 . PMID 20895115. 
  3. ^ Chua, JHY; Chui CH; Sai Prasad TR; et al. Fetus-in-fetu in the pelvis (PDF). Annals of the Academy of Medicine Singapore. 2005, 34: 646–9. (原始内容 (PDF)存档于2007-10-11). 
  4. ^ Grant P, Pearn JH. Foetus-in-foetu. Med. J. Aust. May 1969, 1 (20): 1016–9. PMID 5815070. doi:10.5694/j.1326-5377.1969.tb49866.x.  — source not consulted; cited here following Hoeffel CC, Nguyen KQ, Phan HT, et al. Fetus in fetu: a case report and literature review. Pediatrics. June 2000, 105 (6): 1335–44 [2020-11-20]. PMID 10835078. doi:10.1542/peds.105.6.1335. (原始内容存档于2009-08-03). 
  5. ^ Journal of Medical Case Reports | Full text | Fetus in fetu : a case report. Jmedicalcasereports.com. [2012-11-22]. (原始内容存档于2016-03-16). 
  6. ^ Basu A, Jagdish S, Iyengar KR, Basu D. Fetus in fetu or differentiated teratomas?. Indian J Pathol Microbiol. October 2006, 49 (4): 563–5. PMID 17183856. 

外部链接