隔离 (医疗)

隔离(英语:isolation)是指为了达到感染控制英语Infection prevention and control的目的,即为了预防感染性疾病由患者身上传播给其他患者、医护人员、访客,或是从其他人传染给病患(逆向隔离),而采取的将患者完全隔绝或调整其与人员接触方式的措施。隔离最常用在病患已确诊患有可以人传人传染性疾病的情况[1],但在一些情况下,出于流行病学筛查等目的,没有确诊的人员也可能会被隔离。隔离通常在医疗保健设施英语health care facilitiess或具备一定医疗条件的设施中进行,但也有在家中进行的情况。

美国职业安全与卫生管理局英语Occupational Safety and Health Administration结核病房示意插图,展示了医院感染控制英语Infection prevention and control及隔离的几类方法:工程控制(独立空气管道)、个人防护设备N95口罩)、警示语及标识(进入受控)、专用垃圾处理容器和更强的内务管理措施。

概念

隔离(Isolation)不应与隔离检疫(Quarantine)或生物隔离英语Biocontainment(Biocontainment)混淆。隔离检疫是对可能接触传染性微生物的个人或团体进行的活动性活动的强制性隔离和限制,以防在发生感染时进一步感染。 生物隔离是指微生物实验室中的实验室生物安全性,其中高致病性生物的物理遏制(BSL-3BSL-4)是通过内置的工程控制来实现的[2]

措施

在不同种类的隔离中,通常会有对应的特殊用具。最常见的有个人防护设备英语Personal protective equipment无尘室服英语cleanroom suit外科口罩医用手套)、工程控制(正压病房、负压病房、层流气流设备以及各种机械及结构的屏障)[3]。专用的隔离病房可能是在医院兴建时就盖好,或是在流行病紧急情况下,临时规划架设隔离病房。

将隔离应用于社区或地理区域时,被称为防疫警戒线英语Cordon sanitaire (medicine)(Cordon sanitaire)。为了保护居民免受传染病的侵害,对社区进行反向隔离被称为保护性隔离英语Protective sequestration[4]

等级

美国疾病控制与预防中心(CDC)修订并且定期检视的系统中,有许多不同的隔离级别。

类型

按隔离地点划分

按照隔离地点划分,隔离可以分为居家隔离、隔离点集中隔离和定点医院隔离,被感染风险较大但未检测出阳性或未确诊的患者通常被采取居家隔离或集中隔离的方式,被检测出阳性或确诊患者通常被采用定点医院隔离的方式。

以“新十条”发布之前2019冠状病毒病中国大陆疫情中政府的应对方式为例,以上三种隔离方式通常为强制进行,违反对应的隔离规定涉嫌违法[5][6],可能会被政府行政拘留等措施[7]。被采取居家隔离措施的人员通常需要被隔离7或14天[8][9],隔离期间会在住所大门上贴封条以限制外出[10][11],并定期进行体温上报和核酸检测[12];而集中隔离也采用类似措施,但是在定点酒店等地点集中进行[13]

相关条目

参考资料

  1. ^ Lawrence J; May D. Infection control in the community. Elsevier Health Sciences. 2003: 136 [2020-02-11]. ISBN 978-0-443-06406-7. (原始内容存档于2014-07-04). 
  2. ^ Quarantine and Isolation | Quarantine |. Centers for Disease Control and Prevention. 2018-10-03 [2019-05-01]. (原始内容存档于2021-02-13). 
  3. ^ Uys LR. Fundamental nursing. Pearson South Africa. 1999: 249 [2020-02-11]. ISBN 978-0-636-04208-7. (原始内容存档于2021-04-16). 
  4. ^ Rachel Kaplan Hoffmann and Keith Hoffmann, "Ethical Considerations in the Use of Cordons Sanitaires," Clinical Correlations, February 19, 2015.. [2020-12-06]. (原始内容存档于2017-09-13). 
  5. ^ 天津:严格落实防控规范要求 违者将追究法律责任. china.huanqiu.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  6. ^ 张潘, 伍文. 律师解析|拒不服从居家隔离,应承担什么法律责任?_张家界_湖南频道. hn.rednet.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-07). 
  7. ^ 三人居家隔离期间外出被行拘. auto.cyol.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-30). 
  8. ^ 上海将对入境人员实施有条件的“7天集中+7天居家”隔离措施-新华网. www.xinhuanet.com. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-01). 
  9. ^ 卫生健康委答网民关于“入境人员‘14天集中隔离+14天居家隔离’”的留言_国家卫生健康委员会_中国政府网. www.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  10. ^ 私自撕开隔离封条外出 广州2名居家隔离人员被处罚-中新网. www.chinanews.com.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  11. ^ 珠海高新区启用“智能封条”,居家隔离可远程管控. wsjkj.zhuhai.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-02). 
  12. ^ 新型冠状病毒肺炎流行期间居家隔离观察工作指引-防疫科普-朝阳市人民政府. www.chaoyang.gov.cn. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022-07-02). 
  13. ^ Am, 发布 / 2022年2月11日 10:52 Am 更新 / 2022年2月11日 11:10. 港人北上避疫 深圳隔离酒店预约爆满 | 早报. www.zaobao.com.sg. [2022-02-12]. (原始内容存档于2022年7月7日) (中文(简体)). 

外部链接