维基百科

间性人

不同於男性或女性的非二元生理性別

间性人（英语：Intersex），又称双性人[1][2][3]，俗称阴阳人，根据联合国人权事务高级专员办事处的报告，性别特征包括染色体、性腺、性激素或生殖器的变异导致“不符合男性或女性身体的典型二元概念”。[4][5]这种变异可能涉及生殖器的模棱两可，以及除XY男性和XX女性以外的染色体基因型和性表型特征的组合。[6][7]

参加2013年12月在马耳他举行的第三届间性人国际交流论坛
香港双性别人士细细老师

间性人以前被称为雌雄同体。[8][9]在19世纪和20世纪，医学界社群的一些成员设计了新的术语，以试图对他们观察到的特征进行分类。这是创建间性人分类系统的首次尝试。间性人被分为真性雌雄同体、女性假性雌雄同体和男性假性雌雄同体。[10]这些术语已不再使用：特别是雌雄同体一词被认为是具有误导性的，污名化和非科学的。[11]雌雄同体现在被定义为“具有雄性和雌性生殖器官的动植物”。在1917年，遗传学家理查德·戈德施密特提出了间性人一词代表性别上的各种变异。[10]自从2006年以来，在临床环境中一直使用性别分化多元性一词[12]，从这种转变开始，该术语一直引起争议。[13][14][15]

间性人可能会面临来自出生或发现双性特征（例如青春期）的耻辱和歧视。 这可能包括杀婴、遗弃或被家族侮辱这类的行为。[16][17][18]在全球范围内，有一些间性人婴儿和儿童（例如外生殖器非典型的那些婴儿和儿童）通过手术或激素改变以建构更多社会可接受的性别特征。但是，这样的行为存有争议，没有确凿的证据证明这种医疗方式的可行性。[19]

2011年，Christiane Völling赢得了第一起针对外科医生未经同意进行手术干预性别的成功案例。德国科隆地区法院判给她10万欧元。[20]2015年4月，马耳他成为第一个承认身体完整和身体自主权的国家，并禁止对性别特征进行未经同意的修改。该法受到民间社会组织的广泛赞誉。[21][22]

一些间性人可能会被以女孩或男孩的身份抚养，但后来在生活中会认同另一种性别，而大多数人继续认同他们被指定的性别。[23][24][25][26]

定义

根据联合国人权事务高级专员办事处：

间性人出生时具有性别特征（包括生殖器，性腺和染色体变异），不符合男性或女性身体的典型二元概念。 间性人是一个伞式术语，用来描述各种身体自然变异的总称。在某些情况下，间性人特征在出生时是可见的。而在其他情况下，间性人特征直到青春期才显现出来。间性人一些染色体上的变异可能在外表上不会看的出来。[5]

在生物学方面，性别可能由出生时存在的许多因素决定，包括：[27]

  • 性染色体的数量和种类
  • 性腺的类型 - 卵巢或睾丸
  • 性激素水平
  • 内部生殖解剖结构（如女性的子宫）
  • 外生殖器

性征不符合典型男性或典型女性的都是间性人。[28]

一些间性人特征在出生时并不一定是可见的，有些婴儿可能生来就有模糊的生殖器，而另一些可能有模糊的内部生殖器官（睾丸和卵巢）。除非他们接受基因检测，否则其他人不会意识到他们是间性人，因为它不表现在他们的表型中。

分类

间性可以再区分为雌雄同体（同时有睾丸和卵巢）和假雌雄同体，后者再进一步区分为女性假雌雄同体（有卵巢）和男性假雌雄同体（有睾丸）。

雌雄同体

又称真性，是在同一个人的体内，既有男性睾丸，又有女性卵巢的现象。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。[29]

外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性（表现为女性的真性间性人在ACG里也被称为扶他那里），也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的阴茎，下方又有两片分开的大阴唇，在两片大阴唇之间有一小的开口似乎是阴道口，而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征，乳房丰满，阴茎可以勃起，有时会遗精，不长胡须。如果作为女性，阴道往往浅而小，同时子宫往往很小，因此一般没有生育能力，但也曾报道发现有生育功能者。

“假两性畸形”与“真两性畸形”不同之处在于：假性间性人体内实际只有一种性腺，或者是男性性腺，或者是女性性腺。具有男性性腺者，其外生殖器的外观是女性特征；具有女性性腺者，其外生殖器的外观却是男性特征。因而出现貌似女性，实为男性，或貌似男性，实为女性的假两性畸形人。

假性间性人一般不能生育，但真性间性人不但能够生育，甚至两套器官均能够成功运作，成功生育或令配偶受孕[30]。

嵌合体现象

嵌合体现象可能是真性间性人的一个解释。根据《新英伦医学杂志》（vol 338, p 166）报导，英国有发现拥有阴茎，一个睾丸，一个卵巢与输卵管的新生儿。此个体一部分细胞是XY染色体，一部分是XX。推测可能是两个不同胚胎在发育中嵌合成一个。

假雌雄同体

又称假性，可进一步分为“女性假两性畸形”和“男性假两性畸形”两种。

女性

“女性假两性畸形”是在同一个人的体内，其生殖腺是女性卵巢，但外生殖器却像是有着男性的性征。此类的患者阴蒂与正常女性相较是呈特别肥大，严重者会易使人误认为是阴茎，并且大阴唇会左右连合，若有患者在卵巢发育位置生长于接近外阴部，导致外观鼓胀而状似阴囊，易使人将与连合的大阴唇看成是阴囊一部分，其中有的患者是没有睾丸。此类的患者，出生则具有状似男性生殖器，若无专业的医疗人员进一步发现诊断，易被父母视为男孩来抚养，其发育随时间增长，生理表征逐渐出现喉结、胡须，严重者则呈外观与其它正常男性无异，因此被周围人们误为男性。

因为胎儿性别为女性，而想要扭转胎儿性别，有个别孕妇会服用"转胎丸"。有些"转胎丸"含有甲基睾丸素，如果孕妇服用则可能会导致胎儿阴蒂肥大，易被误认为阴茎，严重的会导致流产。受以上影响的胎儿青春期往往出现女性的性征，女性生殖器官发育不全而没有生殖能力。他们还可能要接受性别矫正治疗。

男性

“男性假两性畸形”，是在同一个人的体内，其生殖腺是睾丸，但外生殖器却象女性的外阴。此类的患者因阴茎发育不良，较与正常男性相较呈现明显的萎缩，犹如女性的阴蒂，又因尿道下裂，造成外观似女性的阴道口，有的患者在阴囊的发育上是外观不明显，若隐匿于体内则为隐睾症，但有的患者则是阴囊形若女性的大阴唇，因两颗阴囊并未连合且发育萎缩所致。此类的患者出生后，由于外生殖器呈女性的性征，若无专业的医疗人员进一步发现诊断，易被父母视为女孩来抚养，其发育随时间增长，在青春期之后，因患者的发育状况不同而各自有不同生理现象。有的患者是阴茎能够勃起，并具有射精能力，而有的患者则是声音如似女性，也没有喉结、胡须。[31]通常此类的患者自小视己为女性而生活，在青春期或结婚后，为了追查自己为何没有月经而求诊于妇产科，因此从染色体检验之下，患者才被发现其性征属于男性。[31][29]

体育运动

运动员

有些国际运动赛事要求运动员作性别鉴定。最早期，是要求运动员在专家前赤身裸体。不久，这种方法改为抽取口腔细胞，以巴尔体（惰性X染色体）的存在与否来判定。1992年冬季奥运会起，国际奥委会改为用聚合酶链锁反应，测试一种与Y染色体有关的基因SRY。在500至600位运动员中，约有1位会呈阳性反应。国际田径联合会和国际奥委会分别在1991年和1999年决定不再进行性别鉴定。性别鉴定有种种争议：

  • 基因性别并不等于生物性别——有男性基因者，体能未必是男性方向发展。
  • 准确度成疑：有人体内可能先天拥有多种染色体，例如部分细胞为XY，部分细胞为XX。
  • 歧视：只有女性运动员要接受测试。若该运动员不能通过测试，该测试结果会因此公开。

个案

参看

参考文献

  1. ^ 郭晓飞. 间性人. 中国大百科全书 第三版·网络版. 中国大百科全书出版社. 2023-02-23 [2023-12-29]. （原始内容存档于2023-08-18）. 
  2. ^ 洪滋敏. 非男即女吗？或者有其他？. 端传媒. 2016-02-04 [2023-12-29]. （原始内容存档于2023-12-29）. 
  3. ^ Women, UN. 国际性教育技术指导纲要: 采用循证方式 (修订版) (PDF). 联合国教科文组织. 2018: 113 [2023-12-29]. ISBN 978-92-3-500020-7. （原始内容存档 (PDF)于2023-11-06） （中文）. 
  4. ^ UN Committee against Torture; UN Committee on the Rights of the Child; UN Committee on the Rights of People with Disabilities; UN Subcommittee on Prevention of Torture and other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment; Juan Méndez, Special Rapporteur on torture and other cruel, inhuman, or degrading treatment or punishment; Dainius Pῡras, Special Rapporteur on the right of everyone to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health; Dubravka Šimonoviæ, Special Rapporteur on violence against women, its causes and consequences; Marta Santos Pais, Special Representative of the UN Secretary-General on Violence against Children; African Commission on Human and Peoples' Rights; Council of Europe Commissioner for Human Rights; Inter-American Commission on Human Rights, Intersex Awareness Day – Wednesday 26 October. End violence and harmful medical practices on intersex children and adults, UN and regional experts urge, Office of the High Commissioner for Human Rights, 2016-10-24, （原始内容存档于2016-11-21） 
  5. ^ 5.0 5.1 Free & Equal Campaign Fact Sheet: Intersex (PDF). United Nations Office of the High Commissioner for Human Rights. 2015 [2016-03-28]. （原始内容存档 (PDF)于2016-03-04）. 
  6. ^ Money, John; Ehrhardt, Anke A. Man & Woman Boy & Girl. Differentiation and dimorphism of gender identity from conception to maturity. USA: The Johns Hopkins University Press. 1972. ISBN 0-8018-1405-7. 
  7. ^ Domurat Dreger, Alice. Hermaphrodites and the Medical Invention of Sex. USA: Harvard University Press. 2001. ISBN 0-674-00189-3. 
  8. ^ Reuters. Surgery and Sterilization Scrapped in Malta's Benchmark LGBTI Law. The New York Times. 2015-04-01 [2018-04-16]. （原始内容存档于2015-04-04）. 
  9. ^ Star Observer. Malta passes law outlawing forced surgical intervention on intersex minors. Star Observer. 2015-04-02 [2018-04-16]. （原始内容存档于2015-08-14）. 
  10. ^ 10.0 10.1 Zucker, Kenneth J.; Bradley, Susan J.; Sullivan, Claire B. Lowry. Gender Identity Disorder in Children. Annual Review of Sex Research. March 1992, 3 (1): 73–120. ISSN 1053-2528. doi:10.1080/10532528.1992.10559876. 
  11. ^ Richardson, Ian D. God's Triangle. Preddon Lee Limited. May 2012. ISBN 9780957140103. 
  12. ^ Dreger, Alice D.; Chase, Cheryl; Sousa, Aron; Gruppuso, Phillip A.; Frader, Joel. "Changing the Nomenclature/Taxonomy for Intersex: A Scientific and Clinical Rationale." (PDF). Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. 2005-08-18 [2016-07-27]. （原始内容 (PDF)存档于2016-12-20）. 
  13. ^ Davis, Georgiann. Contesting Intersex: The Dubious Diagnosis. New York University Press. 2015-09-11: 87–89. ISBN 978-1479887040. 
  14. ^ Holmes, Morgan. The Intersex Enchiridion: Naming and Knowledge. Somatechnics. September 2011, 1 (2): 388–411 [2014-10-22]. ISSN 2044-0138. doi:10.3366/soma.2011.0026. （原始内容存档于2022-02-09）. 
  15. ^ Diamond M, Beh HG (27 July 2006). Variations of Sex Development Instead of Disorders of Sex Development. 互联网档案馆的存档，存档日期2008-08-21. Arch Dis Child
  16. ^ Civil Society Coalition on Human Rights and Constitutional Law; Human Rights Awareness and Promotion Forum; Rainbow Health Foundation; Sexual Minorities Uganda; Support Initiative for Persons with Congenital Disorders. Uganda Report of Violations based on Sex Determination, Gender Identity, and Sexual Orientation. 2014. （原始内容存档于2015年5月3日）. 
  17. ^ Grady, Helen; Soy, Anne. The midwife who saved intersex babies. BBC World Service, Kenya. 2017-05-04. （原始内容存档于2017-05-15）. 
  18. ^ Beyond the Boundary - Knowing and Concerns Intersex. Intersex report from Hong Kong China, and for the UN Committee Against Torture: the Convention against Torture and Other Cruel Inhuman or Degrading Treatment or Punishment. October 2015. （原始内容存档于2017-03-26）. 
  19. ^ Submission 88 to the Australian Senate inquiry on the involuntary or coerced sterilisation of people with disabilities in Australia 互联网档案馆的存档，存档日期2015-09-23., Australasian Paediatric Endocrine Group (APEG), 27 June 2013
  20. ^ Zwischengeschlecht. Nuremberg Hermaphrodite Lawsuit: Michaela "Micha" Raab Wins Damages and Compensation for Intersex Genital Mutilations! (text). 2015-12-17 [2015-12-21]. （原始内容存档于2016-05-11）. 
  21. ^ Reuters. Surgery and Sterilization Scrapped in Malta's Benchmark LGBTI Law. The New York Times. 2015-04-01 [2018-04-16]. （原始内容存档于2015-04-04）. 
  22. ^ Star Observer. Malta passes law outlawing forced surgical intervention on intersex minors. Star Observer. 2015-04-02 [2018-04-16]. （原始内容存档于2015-08-14）. 
  23. ^ Domurat Dreger, Alice. Hermaphrodites and the Medical Invention of Sex. USA: Harvard University Press. 2001. ISBN 0-674-00189-3. 
  24. ^ New publication "Intersex: Stories and Statistics from Australia". Organisation Intersex International Australia. 2016-02-03 [2016-08-18]. （原始内容存档于2016-08-29）. 
  25. ^ Furtado P. S.; et al. Gender dysphoria associated with disorders of sex development. Nat. Rev. Urol. 2012, 9 (11): 620–627. PMID 23045263. doi:10.1038/nrurol.2012.182. 
  26. ^ Marañón, Gregorio. Los estados intersexuales en la especie humana. Madrid: Morata. 1929. 
  27. ^ Knox, David; Schacht, Caroline. (2010) Choices in Relationships: An Introduction to Marriage and the Family 互联网档案馆的存档，存档日期2015-09-25.. 11 ed. Cengage Learning. ISBN 9781111833220. p. 64.
  28. ^ What is intersex?. Intersex Society of North America. [2013-11-18]. （原始内容存档于2013-11-10）. 
  29. ^ 29.0 29.1 黎清. 湖北25岁美女教师十余年无例假 经检查实为男性. 凤凰网. 2012-11-07 [2012-11-08]. （原始内容存档于2012-11-10） （中文（中国大陆））. 
  30. ^ 曾为人母今为父 一位间性人的坎坷人生(图). [2013-10-03]. （原始内容存档于2013-10-07） （中文（简体））. 
  31. ^ 31.0 31.1 国际中心. 「男性假兩性畸形症」隱藏生殖器　家人誤把男當女養. NOWnews 今日新闻网. 2009-12-09 [2012-11-08]. （原始内容存档于2013-04-28） （中文（台湾））. 
  32. ^ [1][永久失效链接]

外部链接

检索自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=雙性人&oldid=84100521”