妊娠多形疹
妊娠多形疹（ 英語：Polymorphic eruption of pregnancy，縮寫為 PEP）又稱為妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊（英語：pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy，縮寫為 PUPPP），是孕期皮膚病妊娠期間最常見的皮膚病[1] [2]。症狀包括非常癢的蕁麻疹、小水泡及大面積的紅斑卻又不影響肚臍周圍的區域[1]。通常先出現在妊娠紋中，再蔓延至大腿和身體；而臉部、手掌和腳底通常不會影響[5]。常在妊娠後期或分娩後不久發生[1]。
| 妊娠多形疹 | |
|---|---|
| 又稱 | 妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊 |
| 症狀 | 非常癢的蕁麻疹、小水泡及大面積的紅斑卻又不影響肚臍周圍的區域[1] |
| 併發症 | 對母親和嬰兒而言，並無長期風險[2] |
| 起病年齡 | 妊娠後期或分娩後[1] |
| 病程 | 4到6週[3] |
| 病因 | 不明[1] |
| 風險因素 | 首次懷孕、肚子比較大、多胞胎[1] |
| 鑑別診斷 | 妊娠類天皰瘡、妊娠癢疹、妊娠搔癢性毛囊炎、疥瘡[3] |
| 治療 | 類固醇藥膏, 抗組織胺藥[4][3] |
| 預後 | 產後自然恢復[4] |
| 盛行率 | 每120至300孕婦一例[1] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 皮膚病學、產科學 |
| ICD-11 | JA65.11 |
| ICD-10 | O26.8、L50.8 |
| ICD-9-CM | 692.9、646.80 |
| OMIM | 178995 |
| DiseasesDB | 30030 |
| eMedicine | 1123725 |
| Orphanet | 64745 |
最常發生在初次懷孕、肚子較大及一次多胞胎的孕婦[1]。雖然可能機轉尚不清楚，但可能由皮膚伸展引起[1]。常依症狀診斷[3]。一般來說，檢驗結果正常，但偶爾會免疫球蛋白E升高[3]。
治療是用皮質類固醇[4]。通常在皮膚上使用外敷藥物，如 0.1%戊酸貝他每松；偶爾也用口服[4] [3]。也可使用抗組織胺藥，如西替利嗪[3]。產後症狀會消失[4]。對母親和嬰兒而言，並無長期風險[2]。且很少再次發生[2]。
每 120 至 300 名孕婦就有 1 名患有妊娠多形疹[1]。雙胞胎或三胞胎時，發生率為 3% 至 17%[2]。受影響的患者，懷上男嬰機率約為不受影響人的兩倍[2]。於 1979 年首次描述這個病[4]。
參見
參考文獻
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Stefaniak, Aleksandra A.; Pereira, Manuel P.; Zeidler, Claudia; Ständer, Sonja. Pruritus in Pregnancy. American Journal of Clinical Dermatology. March 2022, 23 (2): 231–246. ISSN 1179-1888. PMC 8860374
. PMID 35191007. doi:10.1007/s40257-021-00668-7.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Chouk, C; Litaiem, N. Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy.. StatPearls. January 2023 [26 December 2023]. PMID 30969522. （原始內容存檔於25 January 2022）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Roth, MM. Pregnancy dermatoses: diagnosis, management, and controversies.. American journal of clinical dermatology. 1 February 2011, 12 (1): 25-41. PMID 21110524. doi:10.2165/11532010-000000000-00000.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 James, William D.; Elston, Dirk; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac. https://web.archive.org/web/20230701215633/https://books.google.com/books?id=UEaEDwAAQBAJ&pg=PA465
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外部連節