肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎,俗稱網球肘,是一種肱骨外髁突附近(肘關節外側)酸痛的症狀。
肱骨外上髁炎 | |
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網球肘患者手掌朝下提東西時,會造成肘關節疼痛 | |
類型 | 職業病、elbow tendinopathy[*] |
風險因素 | 吸菸 |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 復健醫學 |
ICD-11 | FB55.1 |
ICD-10 | M77.1 |
ICD-9-CM | 726.32 |
DiseasesDB | 12950 |
MedlinePlus | 000449 |
eMedicine | orthoped/510 pmr/64 sports/59 |
MeSH | D013716 |
病因
前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網球拍)時收縮、緊張,過多使用這些肌肉會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂,即通常說的網球肘。 病因主要是肘關節使用過度導致關節損傷。除去網球,其他過量運動也可導致該病,如游泳、攀爬、反覆的工作、彈吉他。肘關節創傷也可能發展為網球肘,因此「於過度使用或創傷造成伸腕肌腱源頭的微小破裂及發炎[1]」應該是網球肘的根本原因。
診斷
患者手肘外側上髁被壓迫時會有局部的疼痛,手臂彎曲時用力伸直也會有痛感。X射線投射和核磁共振檢查都可以幫助診斷,排除其他可能,如神經壓迫。同時應根據患者病史綜合判斷。[1]
治療
一般的網球肘的治療可讓關節通過休息恢復。初期應儘量停止該關節運動,避免手掌朝下提東西,避免擰瓶蓋、炒菜。休息時應側臥,可口服阿斯匹靈或Voren(NSAID類)來減輕肌腱炎症。類固醇的局部注射也可幫助肌腱恢復。佩戴前臂護具也可減少受損肌腱的負擔。注意護具要戴在前臂而非肘部。[1]
大多數不需要進行手術,若長期疼痛經休息治療仍不見好轉可考慮進行手術,切除肌腱退化的部分,將肌腱縫合,並去除突出的多餘的骨骼。 在運動和工作過程中也應該多次休息。[1]
預防
避免關節過度使用,運動前要充分做好拉伸關節的活動,運動中要多次休息。各種運動時都要堅持正確的姿勢。[1]