麻黃湯
麻黃湯（mahuang decoction）,出自《傷寒論》，是解表劑中辛溫解表的代表方劑之一。有發汗解表、宣肺平喘的功效。
| 麻黃湯 | |
|---|---|
| 源自 | 《傷寒論》 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 組成 | |
| 麻黃 | 三兩 去節 |
| 桂枝 | 二兩 去皮 |
| 甘草 | 一兩 炙 |
| 杏仁 | 七十個 去皮尖 |
| 功用 | |
| 發汗解表 宣肺平喘 | |
藥理
現代中藥藥理學的研究指出麻黃、桂枝、炙甘草均對流行性感冒病毒有抑制作用。麻黃與桂枝能使皮膚血管擴張，發汗作用較強。杏仁與麻黃可以平喘鎮咳。炙甘草用於調和諸藥，防止汗出太過傷津液。總體來說，麻黃與桂枝的發汗、解熱、止痛的效用較強；杏仁、甘草與麻黃配用，可平喘鎮咳。
制方原理
衛陽之氣，固表實外，與營氣相伴而行於脈之內外。表為陰邪，其性收引。風寒襲表，衛陽被郁，營氣澀滯，毛竅閉塞，故見惡寒發熱、頭痛身痛而無汗。肺衛向通，衛郁竅閉，則肺氣失宣，故上逆而咳喘。風寒在表，故舌苔薄白，其脈浮緊。針對本證風寒束表，營衛郁滯，肺失宣降之病機，治宜發散風寒，通暢營衛，宣肺平喘，以使表邪散，腠理開，營衛暢，肺氣宣，諸證得解。
制方特點
方中麻黃陪桂枝透營暢衛，解表發汗之力峻；麻黃伍杏仁，宣降肺氣，止咳平喘之效增；甘草調和營衛、宣降之間。
主治及用法
主治
傷寒太陽表實證以及哮喘。見有症狀為：惡寒發熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊等。本方為發汗峻劑，諸多禁忌，詳見《傷寒論》。現代常應用於治療感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等，經中醫辨證屬於麻黃湯證者。
用法
飯後熱服，溫覆取汗；要防止大出汗，造成虛脫。
加減
- 用於治療支氣管哮喘可加乾薑、蘇子和細辛。
- 用於治療坐骨神經痛可加乳香、沒藥和牛膝。
- 用於治療過敏性鼻炎可加全蠍和蜈蚣。
- 用於治療遺尿症可加桑螵蛸、益智仁和覆盆子。
- 用於治療脾腎陽虛型可加元桂、附子和芍藥。
- 用於治療血脈淤滯型可加桃仁、紅花和赤芍。
方劑歌
麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施。 發汗解表宣肺氣，傷寒表實無汗宜。
附方
麻黃加朮湯
麻黃加朮湯即麻黃湯原方加白术四兩，是治療外感風寒夾濕的方劑，屬素體多濕，所以用麻、桂與白朮相配，以發汗解表、散寒祛濕。
麻黃杏仁薏苡甘草湯
麻黃杏仁薏苡甘草湯主治：風濕一身盡疼，發熱，日晡所劇者。
大青龍湯
大青龍湯系麻黃湯重用麻黃，再加石膏、生薑、大棗組成，主治風寒。生薑、麻、桂則散風寒，合棗、草則滋肝，使汗出表解，寒熱煩躁並除。
三拗湯
三拗湯從麻黃湯中去桂枝，主治風寒犯肺的咳喘證。
華蓋散
華蓋散為麻黃湯去桂枝，故功用重在宣散肺中風寒，主治風寒犯肺之咳喘證，加蘇子、陳皮、桑白皮、赤茯苓以降氣祛痰，加強化痰止咳的作用。
參考資料
- 方劑學, 謝鳴主編, 人民衛生出版社, 200.6. ISBN 9787117048644
- 方劑學, 鄧中甲主編, 中國中醫藥出版社, 2003.1. ISBN 7801563220
