傷口癒合

傷口癒合chuāng傷癒合(Wound healing)是創傷後人體皮膚和表皮組織再生的自然過程。正常來說,皮膚的表皮(最外層)和真皮(內部或深層)存在於一個平衡的狀態,以形成一個保護傷口的屏障。而當焦痂破裂,正常的傷口癒合過程便會迅速地開始。其基本過程包括以下階段:止血期炎症期增生期成熟期重塑期

當皮膚受損後,一套複雜的生化程序將修復其損傷。在受傷後的幾分鐘內,血小板將在創傷附近處形成纖維蛋白凝塊,以用作止血。

炎症期

增生期

新血管形成

纖維增生及肉芽組織形成

成纖維細胞參與這個過程。膠原蛋白沉澱於細胞外基質

上皮再生

 
位於人體膝蓋處的痂

「痂」(Scab)是指傷口表面形成的塊狀物,質硬,主要成分為血小板纖維蛋白細菌殘骸等。生成痂的過程稱為「結痂」,是生物體的一種自我保護機制,防止傷口繼續出血,在傷口癒合後會自行脫落。

收縮

如果收縮期的時間持續過長,可能會導致變形毀容和功能喪失[1]

成熟與重塑階段

創傷癒合的類型

一期癒合

見於組織缺少、創緣整齊、無感染、對合緊密的創口,修復以原來細胞為主,炎症反應輕,癒合時間短,形成疤痕少。如皮膚的無菌手術切口。

二期癒合

見於組織缺損大,創緣不整齊、伴有感染,對合不齊,以纖維性修復為主,炎症反應重,癒合時間長,會形成大疤痕。

痂下癒合

傷口表面的血液、滲出物及壞死組織乾燥後形成硬痂,在其下面進行上述癒合過程,待上皮在上皮完成後即脫落。痂下癒合所需時間較長。

  1. ^ Hinz B. Masters and servants of the force: the role of matrix adhesions in myofibroblast force perception and transmission. European Journal of Cell Biology. April 2006, 85 (3–4): 175–81. PMID 16546559. doi:10.1016/j.ejcb.2005.09.004.