伤口愈合

伤口愈合chuāng伤愈合(Wound healing)是创伤后人体皮肤和表皮组织再生的自然过程。正常来说,皮肤的表皮(最外层)和真皮(内部或深层)存在于一个平衡的状态,以形成一个保护伤口的屏障。而当焦痂破裂,正常的伤口愈合过程便会迅速地开始。其基本过程包括以下阶段:止血期炎症期增生期成熟期重塑期

当皮肤受损后,一套复杂的生化程序将修复其损伤。在受伤后的几分钟内,血小板将在创伤附近处形成纤维蛋白凝块,以用作止血。

炎症期

增生期

新血管形成

纤维增生及肉芽组织形成

成纤维细胞参与这个过程。胶原蛋白沉淀于细胞外基质

上皮再生

 
位于人体膝盖处的痂

“痂”(Scab)是指伤口表面形成的块状物,质硬,主要成分为血小板纤维蛋白细菌残骸等。生成痂的过程称为“结痂”,是生物体的一种自我保护机制,防止伤口继续出血,在伤口愈合后会自行脱落。

收缩

如果收缩期的时间持续过长,可能会导致变形毁容和功能丧失[1]

成熟与重塑阶段

创伤愈合的类型

一期愈合

见于组织缺少、创缘整齐、无感染、对合紧密的创口,修复以原来细胞为主,炎症反应轻,愈合时间短,形成疤痕少。如皮肤的无菌手术切口。

二期愈合

见于组织缺损大,创缘不整齐、伴有感染,对合不齐,以纤维性修复为主,炎症反应重,愈合时间长,会形成大疤痕。

痂下愈合

伤口表面的血液、渗出物及坏死组织干燥后形成硬痂,在其下面进行上述愈合过程,待上皮在上皮完成后即脱落。痂下愈合所需时间较长。

  1. ^ Hinz B. Masters and servants of the force: the role of matrix adhesions in myofibroblast force perception and transmission. European Journal of Cell Biology. April 2006, 85 (3–4): 175–81. PMID 16546559. doi:10.1016/j.ejcb.2005.09.004.