胃輕癱,又稱為延遲胃排空,是一種食物從小腸蠕動緩慢的疾病[7]。症狀包括可能噁心、嘔吐、胃灼熱、腹脹和飽腹感[8]。併發症包括可能脫水營養不良、體重減輕、血糖控制不佳和糞石英語Bezoar[7]

胃輕癱
簡單的腹部X射線檢查顯示骨脹氣英語gastric distension,且內胃內有大量物質,代很嚴重的胃部蠕動減退
讀音
  • (/,ɡæstroʊ,pəˈriːsɪs/)[1]
症狀噁心嘔吐腹痛、吃一點東西就腹脹(早飽)
併發症營養不良、疲勞、體重下降、維生素缺乏、因糞石英語bezoar造成的腸梗阻小腸細菌過度生長
病因迷走神經受損[2]、化療引起的神經病變[3]自律神經病變英語autonomic neuropathy[4]
風險因素糖尿病、腹部或食道手術、感染、某些減綏胃排空的藥物、硬皮病、神經系統疾病、甲狀腺功能低下[2]
診斷方法鋇劑吞嚥檢查法、鋇牛排餐、放射性同位素胃排空掃描 (GES)、內視鏡膠囊監控英語Endoluminal capsule monitoring (WMC)、食用不透射線標誌物(ROM)後的連續 X 線檢查、胃壓力測試英語Pressure measurement上消化道內視鏡 (EGD)、呼氣測試英語Breath test
鑑別診斷胃及十二指腸潰瘍胃出口阻塞功能性消化不良英語functional dyspepsia
治療飲食調整、刺激胃排空的藥物、減少嘔吐的藥物[5]、胃電刺激[6]
分類和外部資源
醫學專科消化科
ICD-11DA41.00
ICD-9-CM536.3
OMIMMTHU005170
DiseasesDB32575
MedlinePlus000297
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病因可能不明,但可能包括糖尿病、某些藥物、迷走神經受損、甲狀腺功能低下症硬皮病腸胃炎放射治療[8] [9]。可能影響的藥物包括類阿片藥物、抗膽鹼劑和一些抗抑鬱藥[8]。致病機轉與胃部肌肉收縮不良有關[7]。診斷可利用上消化道內窺鏡檢查胃排空檢查英語Gastric emptying study、胃排空呼氣試驗或無線胃動力膠囊[10] [9]

治療包括改變飲食、服用刺激胃排空的藥物、服用減少嘔吐的藥物、使用餵食管英語Feeding tube或手術[11]。飲食調整包括少量多次的低脂飲食[11]。刺激胃排空的藥物包括甲氧氯普胺多潘立酮[11]。手術包括胃造口術胃電刺激英語Gastric electrical stimulation[11]

盛行率大約為每 10,000名男性會有1位患者,每10,000名女性有4位患者[7]。然而,約2%的人有症狀,因此推測診斷率偏低[9]。測量胃流量的技術始於20世紀初[12]。 「胃輕癱」一辭出現於 1958 年[13]。源自古希臘語 γαστήρ - gaster 「胃」,-paresis, πάρεσις - 「部分癱瘓」[14]

參考

  1. ^ How to pronounce gastroparesis in English. dictionary.cambridge.org. 
  2. ^ 2.0 2.1 Gastroparesis Causes – Mayo Clinic. Mayo Clinic. 
  3. ^ Davis MP, Weller R, Regel S. Gastroparesis and Cancer-Related Gastroparesis. MacLeod RD, van den Block L (編). Textbook of Palliative Care. Springer International Publishing. 2018: 1–15. ISBN 978-3-319-31738-0. doi:10.1007/978-3-319-31738-0_114-1 (英語). 
  4. ^ Owyang C. Phenotypic switching in diabetic gastroparesis: mechanism directs therapy. Gastroenterology. October 2011, 141 (4): 1134–1137. PMID 21875587. doi:10.1053/j.gastro.2011.08.014. 
  5. ^ Thorn AR. Not just another case of nausea and vomiting: a review of postinfectious gastroparesis. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. March 2010, 22 (3): 125–133. PMID 20236395. S2CID 12354903. doi:10.1111/j.1745-7599.2009.00485.x. 
  6. ^ Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, Vaughn VM, Petrey J, Greer K, Yadlapati R, Abell TL. ACG Clinical Guideline: Gastroparesis. The American Journal of Gastroenterology. August 2022, 117 (8): 1197–1220. PMC 9373497 . PMID 35926490. doi:10.14309/ajg.0000000000001874. 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Definition & Facts for Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. (原始內容存檔於19 March 2021). "Definition & Facts for Gastroparesis | NIDDK".
  8. ^ 8.0 8.1 8.2 Symptoms & Causes of Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. (原始內容存檔於18 March 2021). "Symptoms & Causes of Gastroparesis | NIDDK".
  9. ^ 9.0 9.1 9.2 Camilleri, Michael; Chedid, Victor; Ford, Alexander C.; Haruma, Ken; Horowitz, Michael; Jones, Karen L.; Low, Phillip A.; Park, Seon-Young; Parkman, Henry P.; Stanghellini, Vincenzo. Gastroparesis. Nature Reviews Disease Primers. December 2018, 4 (1): 41. PMID 30385743. doi:10.1038/s41572-018-0038-z. 
  10. ^ Diagnosis of Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. (原始內容存檔於18 March 2021). 
  11. ^ 11.0 11.1 11.2 11.3 Treatment for Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. (原始內容存檔於18 March 2021). 
  12. ^ Mccallum, Richard; Parkman, Henry; Clarke, John; Kuo, Braden. Gastroparesis: Pathophysiology, Clinical Presentation, Diagnosis and Treatment. Academic Press. 2020: 3 [2021-03-06]. ISBN 978-0-12-818587-2. (原始內容存檔於2021-05-04) (英語). 
  13. ^ McKenzie, P; Bielefeldt, K. Glass half empty? Lessons learned about gastroparesis.. F1000Research. 2018, 7. PMID 29862014. doi:10.12688/f1000research.14043.1. 
  14. ^ Chandrasekhara, Vinay; Elmunzer, B. Joseph; Khashab, Mouen; Muthusamy, V. Raman. Clinical Gastrointestinal Endoscopy E-Book. Elsevier Health Sciences. 2018: 322 [2021-03-06]. ISBN 978-0-323-54792-5. (原始內容存檔於2021-05-04) (英語). 
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  • [1] Gastrostars - 為患有胃輕癱和其他類似病情(如腸道輕癱或蠕動緩慢)的病友的患者支持組織。